호스피스완화제도

목차

1. 호스피스완화의료의 개념
2. 국내 호스피스완화의료제도
3. 외국의 호스피스 완화의료제도(미국)
4. 국내 호스피스완화의료제도의 문제점
5. 국내 호스피스완화의료제도 개선방안

본문내용

호스피스(Hospice)’의 어원은 본래 라틴어인 호스피탈리스(Hospitalis)와 호스피티움(Hospitium)에서 기원한다. 호스피탈리스는 호스페스(Hospes), 즉 주인이란 뜻에서 병원의 의미로 변하였고, 호스피티움은 주인과 손님 사이의 따뜻한 마음에서 시작되어 이러한 마음을 표현하는 장소로 변천하여 오늘날의 호스피스란 말이 탄생하게 된 것 이다. 초기의 호스피스는 여행자, 병든 환자 또는 임종 환자를 돌보는 활동이었으나, 영국의사인 Dame Cisly Saunders 박사가 현대의학을 호스피스에 접목시킴으로써 현대적 의미의 호스피스, 즉 호스피스 완화의료 개념을 확립하게 된다. 현대적 호스피스는 병원을 중심으로 다양한 전문 분야로 구성된 팀 접근으로 증상 조절을 효과적으로 하고 환자와 가족을 함께 치료하며, 편안한 임종을 위한 돌봄을 제공하는 개념이다.
완화의료’를 뜻하는 ‘Palliative Care’의 어원은 그리스어로 애정과 보살핌으로 환자를 에워싼다는 의미이다. 이는 완화의료가 포기(Giving Up)나 방치(No Care)를 뜻한다고 보는 대다수 건강의학 전문가들의 생각과는 다른 것이다. 즉, ‘완화의료’는 완치가 불가능한 환자가 최대한 오랫동안 최상의 삶의 질을 누릴 수 있도록 증상의 완화를 돕는 적극적인치료를 의미하는 것이다. 또한, ‘안락치료(Comfort Care)’라는 용어가 있는데, ‘Comfort’는 ‘Com’과 ‘Forte’의 합성어로 온 힘을 다해 돌본다는 뜻이다. 즉, 안락함을 제공하기 위한 적극적인 방식의 치료를 의미하는데 이 의미가 바로 호스피스와 완화의료의 토대를 이루게 된다.
세계보건기구(World Health Organization, WHO)에 의하면, ‘완화의료(Palliative Care)’는 생명을 위협하는 질환과 관련된 문제에 직면한 환자와 그 가족들의 삶의 질을 향상시키기 위한 접근 방법으로, 통증 및 다른 신체적, 정신적, 영적 문제들에 대한 조기 발견과 꼼꼼한 평가, 그리고 치료를 통한 고통의 예방과 경감을 통해 이루어진다고 정의한다.

참고 자료

정유니(2013), 2013년도 일반인을 위한 호스피스 교육, 가톨릭대학교 서울성모병원
김요은(2015), “국내 호스피스완화의료제도의 문제점과 개선방안”, KIHM 정책 리포트 22호
김대빈(2016), 말기암환자에 대한 가정 호스피스 완화 의료 시범사업, 에이블뉴스