목차
A. 간호사정
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 현병력
4. 신체사정
5. 영양과 대사양상
6. 배설양상
7. 역할/관계양상
8. 스트레스 대처능력
9. 발달사정(DDST - Ⅱ)
B. 질병에 대한 이론적 고찰
1. 진단명
2. 원인 또는 유발요인
3. 주증상 및 주요 검사소견
4. 진단방법
5. 치료
6. 검사결과
7. 투여약물
C. 간호과정
1. 염증과 관련된 고체온
2. 기도부종과 점액 증가와 관련된 비효율적인 호흡양상
3. 감염의 합병증과 관련된 손상의 위험성(만성 신질환과 신장손상)
4. 아동의 상태에 대한 지식의 부족과 관련된 부모의 불안
D.참고 자료
본문내용
아동간호실습 깐깐하다고 소문난 교수님께 간단하고 명료하다며 A+받은 자료입니다. 이론적 근거와 설명, 교육자료까지 들어가 있으며 진단은 3개로 세세하게 들어가 있습니다.
1. 진단명- Acute bronchiolitis
2. 원인 또는 유발요인
1)병원체
세기관지염은 50% 이상에서 세포융합바이러스 (Respiratory syncytial virus, RSV)가 원인이 되고 있다. 그 밖에 인플루엔자 바이러스와 리노바이러스(rhinovirus), 아데노바이러스(adenovirus), 파라바이러스 등이 흔한 원인이다. RSV의 전파는 호흡기 분비물의 직접 접촉에 의한 경우가 대부분이다. 분비물 속의 RSV는 종이, 옷, 장갑 등 6시간 가량 그리고 피부에서 30분 정도 생존한다. 이러한 이유로 가족구성원이 많거나 이른 나이에 유아원에 빨리 간 영아에서 잘 발생한다. A
2) 유행시기- 일교차가 큰 봄과 가을에, 그리고 호흡기 바이러스 감염이 흔한 겨울철에 빈발한다.
3) 위험요소
주로 3세 이하의 연령에서 발생한다. 또한 간접 흡연에 노출되거나, 모유 수유를 하지 않고 인공 수유를 하는 경우, 아이가 어릴수록, 여아보다 남아인 영아 등으로 나타나고 있다. 또한 일찍 태어난 미숙아는 엄마에게서 받은 저항 항체가 낮고, 폐의 구조적인 문제로 심한 증상이 나타날 수 있다.
<중 략>
간호진단 ②기도부종과 점액 증가와 관련된 비효율적인 호흡양상 #2018.01.09
관련 자료
간호 사정
주관적 자료
-“기침을 자주하고 그거 때문에 새벽에 아이가 자꾸 깨요”
-“아이에게 가래가 있고, 숨이 빠른 거 같아요” by 보호자
객관적 자료
-기침를 주호소로 입원함
-1/08일 8:13pm 호흡수 48회, 맥박 152회
-대상자가 기침하는 모습이 관찰됨 (3번/5min)
-숨을 내쉴 때 Wheezing이 들림
-흉부 견축이 관찰됨
-아동은 엄마에게 안겨있고, 축 늘어져 힘이 없어 보임
-검사결과 (Blood gas panel 1/08): pH7.32 ▼/PCO₂45.7 mmHg▲/PO₂40.2 mmHg ▼
참고 자료
Nicki L. Potts, Barbara L. Mandleco(2009.02.28), 아동건강간호학 1, 수문사, 274-277p, 625-628 p,571-572 p
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박충선, 권윤정 외 3명 저 (2015.03.02), 소아청소년을 위한 아동건강 간호학, 퍼시픽북스 346-347p
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