Colles' fracture(손목 골절) OS 케이스스터디(case study)

목차

1. 문헌고찰
2. 기본정보
3. 특수처치
4. Lab data
5. Medication
6. 간호진단
7. 참고문헌

본문내용

손목골절(Colles' fracture)
요골(Radius)의 정의 : 전완의 외측을 구성하는 뼈이며, 상단, 골체, 하단으로 구분된다.

① 정의
요골 원위부의 골절이며 성인 골절 중에서 가장 흔한 골절로서 요골의 주상돌기(Styloid process)에 주로 발생한다.

② 원인 및 유발요인
환자가 팔과 손을 밖으로 뻗은 상태로 넘어질 때 일어나며 대부분 골다공증이 있는 50세 이후 여성들에게 발생한다.

③ 임상증상
손상 부위의 통증, 종창, 원위골절편(distal fragment)의 배부전위(dorsal replacement; dinner fork deformity)로 인해 손목이 변형된다. 부종과 돌출된 것이 만져지거나 뽀드득, 또는 펑하고 터지는 감각인 염발음이 있을 수 있다.

④ 합병증
주된 합병증은 부종으로 인한 혈관의 기능부전(정맥혈전증, 지방색전증후군 등)이 있으며, 후에 손목터널증후군(Carpal tunnel syndrome)이 나타날 수 있다.
*손목터널증후군(Carpal tunnel syndrome) : 손목터널의 좁은 영역을 통해 손으로 들어가는 정중신경이 압박을 받은 상태이다. 외상이나 건의 염증으로 인한 부종, 신생물, 류마티스성 관절염 등에 의해 발생하며, 허약감(특히 엄지손가락), 타는 듯한 통증, 무감각 또는 정중신경이분포하는 곳의 감각손상, 섬세한 손동작 수행 시 불편감이 특징이다.

⑤ 진단검사
- 건강력과 신체검진
- X-선 : 뼈의 밀도를 확인하기 위해 측정. 뼈나 관절의 구조적 혹은 기능적 변화를 평가하기 위해 실시.
- CT(computed tomography) : 3차원 영상을 제공하기 위하여 컴퓨터를 이용하여 촬영.
- MRI(magnetic resonance imaging) : 연조직을 보기 위해 방사선파와 자기장을 사용.

참고 자료

http://www.health.kr 약학정보원
Nanda 간호진단과 중재 가이드, 차영남 외13인, 현문사, 2013
성인간호학(하), 신경림 외, 현문사, 2012
인체해부학, 조승묵 외.공저, 정담미디어, 2013
간호과정, 최순희 외, 현문사, 2014