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부정맥 성인간호학 자료조사

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최초 등록일
2018.12.18
최종 저작일
2018.09
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목차

1.질병의 정의 및 원인
1)부정맥이란?
2)부정맥의 원인

2.증상 및 징후

3.진단방법
1)환자사정
2)심전도 검사
3)전기생리학적 검사

4. 치료와 간호

본문내용

부정맥이란
근육이 수축하기 위해서는 전기가 발생되어야 가능하다. 그래서 자발적으로 규칙적인 전기를 발생시키고 심장전체로 전기 신호를 전달하는 전기 전달체계가 있다.
부정맥은 정상범위내의 빈도를 가진 규칙적인 조율 이외의 모든 맥박 상태를의미한다. 즉 심방동의 조율 이상이나 강도에 변화가 있는 불규칙한 맥박은 물론이고, 조율이 규칙적이라도 그 수가 1분에 100회 이상 혹은 60회 이하의 느린 맥도 포함된다. 부정맥을 뜻하는 dysrhythmia(리듬장애)와 arrhythmia(맥이없음)의 단어는 문헌상으로 혼동되어 사용되어 왔으나 부정맥이 심박동 장애 즉 리듬장애를 의미하므로 최근에는 dysrhythmia로 명명한다.
부정맥은 심장의 자동성의 이상과 전도장애로 발생되므로 심박동 이상과 전도장애를 포함한다. 맥박은 좌심실이 수축되어 대동맥으로 박출된 혈액에 의하여 생기는 압력의 변화가 말초동맥으로 전달되는 상태이다. 정상적인 맥박은 생리적 심박조절자인 동방결절에서 발생한 전기적자극에 의해서 심장이 규칙적으로 수축할 때 일어나며 이를 동조율이라고 한다. 빈도는 분당 60~100회 정도가 된다. 그러므로 넓은 의미에서 볼 때 부정맥이란 정상 동조율 상태를 벗어난 모든 상태를 의미한다.

부정맥의 원인
부정맥은 대부분 심장질환이나 그 외의 병적상태에서 발생되지만 특별한 원인 없이도 발생된다. ·심장질환-심근경색증을 포함한 허혈성 심질환, 심근염 등 심근의 병리적 변화, 류마티스 심질환이나 세균성 심내막염으로 인한 심장의 구조적 장애, 기타 선천성 후천성 심질환등이다.
·폐질환(COPD)
·자율신경계 이상(과민성 경동맥동) - 자율신경 긴장도는 생리적으로 계속 변화하므로 부정맥의 발생 및 진전, 형태에 영향을 준다. 운동, 커피, 흡연, 흥분, 알코올 등으로 인한 교감신경흥분은 쉽게 부정맥을 일으킨다.
내분비성 질환 (갑상샘 기능항진증)
·전신 질환(빈혈)
·약물중독(digitalis 제제)
·전해질 대사이상(저칼륨 혈증)
심장의 기계적 자극(심도자술)
·이외에도 심한 출혈로 인한 혈량 감소, 저산소증 등을 들 수 있으며 특히 전해질 장애는 부정맥을 일으키는 주요한 원인이다.

참고 자료

http://kiss.kstudy.com/journal/thesis_name.asp?tname=kiss2002&key=2980649
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