소개글
간호진단 2개와 간호계획 2개입니다, 간호수행과 간호평가는 내리지 않았지만 간호사정, 간호과정을 꼼꼼히 작성했기 때문에 이에 맞추어 조금만 추가하시면 됩니다^^
3학년 수준의 케이스가 아니라며 칭찬받은 케이스스터디입니다, 보시고 많은 도움이 되시면 좋겠습니다^^
목차
Ⅰ. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 문헌고찰
1) 질병의 정의 및 원인
2) 질병의 병태생리
3) 질병의 증상
4) 진단검사
5) 치료 및 간호
6) 경과 및 합병증
Ⅲ. 간호사정
1) 대상자 일반적 사항
2) 입원 관련 정보
3) 간호력 (건강상태)
4) 이용 가능한 지지체계 (개인, 가족, 지역사회자원)
5) 건강사정
6) 진단검사
7) 치료 및 경과
Ⅳ. 간호과정
1) 우선순위에 따른 간호진단
Ⅴ. 결론
Ⅵ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
장폐색은 폐색이 되는 원인, 폐색 정도와 범위, 폐색을 일으키는 병변의 종류 등에 따라 증상과 치료 방법이 다르다. 따라서 본 사례 연구를 통해 장 폐색 환자를 대상으로 원인과 치료방법 등을 문헌을 통해 고찰하고 실제 나타날 수 있는 증상들을 사정하면서 장 폐색 환자가 겪을 수 있는 간호문제를 발견하여 이를 해결하기 위한 간호진단을 내리고 대상자에게 적합한 간호수행을 통해 질환에 대해 구체적으로 살펴보면서 장 폐색 환자를 위한 간호를 알고자 한다.
Ⅱ. 문헌고찰
1) 질병의 정의 및 원인
장폐색(intestinal obstruction)은 장 내용물의 흐름이 부분적이거나 완전히 손상되는 것을 의미한다. 대부분 폐색은 소장, 특히 회장에서 많이 발생한다. 소장의 폐색은 대개 응급수술을 요하며 오심, 구토, 탈수와 심한 통증을 유발한다. 이러한 상태가 24시간 이내에 진단되거나 치료되지 않으면 사망률이 높다.
장폐색을 일으키는 요인에는 기계적 요인, 신경성 요인, 혈관성 요인이 있다. 또한 저칼륨혈증도 소장의 폐색을 일으킬 수 있다. 또 lobar pneumonia, 복막염, 췌장염과 같이 복강이나 흉강의 염증도 장폐색을 유발한다.
2) 질병의 병태생리
: 정상적으로 장은 7~8L의 전해질이 풍부한 수분을 분비하며 재흡수한다. 폐색이 일어나면 수분의 일부는 장내에 보유되지만 일부는 구토로 인한 손실로 순환 혈액량이 감소되어 저혈압이나 저혈량성 쇼크가 발생하여 신장과 대뇌의 혈액 흐름이 감소된다. 수분은 손실되지만, 혈액은 손실되지 않기 때문에 탈수로 인한 헤마토크리트와 혈색소가 증가되어 관상동맥, 대뇌 및 장간막에 혈전증과 같은 혈관 폐쇄질환이 생길 가능성이 증가한다.
폐색이 되면 폐색된 부위에 공기와 수분이 축적되어 팽만이 일어나며 곧바로 증상이 나타난다. 이 증상은 소장일 경우 더 심한데, 소장이 대장보다 장의 내강이 더 좁고 연동운동은 더 활발하기 때문이다. 또한 소장에서 분비되는 많은 양의 분비물이 팽만을 더 심화시킨다.
참고 자료
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드럭인포 www.druginfo.co.kr
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현문사 ‘NANDA간호진단과 중재가이드’(김금자, 차영남, 장효순, 한혜실, 정정숙, 윤진, 공은숙, 정여숙, 황성자, 양 복순, 심정하, 형희경, 이정옥 공저)
생애주기별 건강사정 (수문사) 2015년
MS 워드 
