자가학습 보고서, 천식 문헌고찰, 참고자료

목차

1. 정의
2. 병태생리
3. 증상
4. 진단을 위한 검사
5. 치료
6.간호

본문내용

2. 병태생리
기도의 만성 염증에 의해 점막이 상하여 신경이 노출되어 과민성 항진, 가역성 기도 협착, 기도 분비 과다 등으로 기침, 천명, 발작성 호흡곤란 등 임상등상을 나타내는 질환이다.
이러한 발작을 반복하면 ‘기도의 리모델링’이라고 불리는 불가역성의 변화가 일어나고 난치성 천식으로 이행한다.
항원 자극에 의한 기도의 과민반응으로 기관지 연축을 유발한다. 감작된 기도 점막의 비만세포에서 화학매개체가 유리되고 화학매개체의 교감신경 수용체와 기도 평활근 자극으로 기관지 연축이 나타난다. 모세혈관 투과성 증가로 인한 부종 형성, 기도폐쇄의 주 원인은 기도 감염과 비 특이적 과민성 때문이며 기관지 수축, 점액마개형성, 기도 점막의 부종으로 기도 저항이 증가하고 기도 폐쇄와 기도의 공기흐름이 제한된다.

3. 증상

1) 천식의 주요 증상

① 천명: 숨을 들이쉬고 내쉴 때 “”쌕쌕“ 혹은 ”휘이, 휘이“ 하는 휘파람 같은 소리가 나는 것입니다. 심하지 않은 천명은 청진기로 청진해 보았을 때 에만 느껴지지만, 심한 천명은 본인이나 주변 사람들이 들을 수 있기도 합니다.
② 기침: 주로 한번 시작하면 그칠 줄 모르고 계속하기 때문에 발작적이라고 합니다, 또한 천식의 기침은 낮 보다는 밤에 심해지는 경향을 가지고 있습니다.
③ 흉부 압박: 가슴을 조이는 듯한 느낌이나 답답한 느낌을 갖습니다, 이는 좁아진 기도로 인해 공기의 흐름이 여의치 않아 느끼게 되는 증상입니다.
④ 호흡곤란: 빨대를 입에 물고 굼을 쉬는 것처럼 숨 쉬기가 매우 힘들어지기도 합니다, 경우에 따라서는 그 이상으로 힘들어 질수도 있고, 심할 경우에는 전혀 숨을 쉬지 못할 정도가 되어 의식을 잃고 응급실로 실려 올 수도 있습니다. 한편, 천식의 호흡곤란은 숨을 들이쉴 때 보다 내 쉴 때가 더 힘이 드는 경우가 많습니다.
⑤ 가래: 좁아진 기관지에 염증이 동반되어 점막 표면에 분비물이 많아지며 그것이 바깥으로 배출되는 것이 가래입니다. 한편, 가래는 좁아진 기관지를 막아서 기침을 발생시키며 호흡관란이 더욱 심해지게 합니다.

참고 자료

질병관리본부 국가건강정보포털 KCDC (이미지)
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