모성간호 자궁근종 케이스 스터디 A++

소개글

모성간호 자궁근종 수술전후 간호 케이스 A+ 자료입니다~

목차

1. 문헌고찰
2. 환자정보
3. 사용약물
4. 간호진단 # 5개
5. 간호사정 # 5개
6. 간호평가 # 5개
7. 느낀점

본문내용

자궁근종(Uterine myoma)
• 정의 : 자궁근종은 평할근세포에서 발생되어 근종 또는 평활근종으로 부른다.
자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며, 35세 이상의 여성 중 약 20~40%가 자궁근종을 가지고 있다 .이는 어느 연령에서나 발생 가능하지만 30~45세에 호발되며 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어든다.
• 원인 : 자궁근종의 발생원인은 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 그 이유는 난소의 기능이 왕성할 때 근종이 잘 자라고 초경 이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물며, 특히 폐경기 이후에는 근종의 크기가 감소하기 때문이다.
• 분류 : 자궁근종의 종류는 발생 위치에 따라 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종으로 나뉜다.
① 점막하근종 : 자궁내막 바로 아래에 발생하며, 약 5%를 차지한다. 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽고 육종성 변성의 위험이 많으며, 육경을 형성하여 자궁경부나 질 내로 이탈되기도 한다. 육경을 형성할 경우 근종의 표면은 괴사, 출혈 및 감염이 되기 쉽다.
② 근층내근종 : 자궁근종의 대부분을 차지하며 자궁의 근육층에서 발생하는 근종이다. 크기가 크고 다발성일 때는 자궁이 현저히 커지고 결절이 뚜렷하며 견고해진다.
③ 장막하근종 : 자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에 발생하며 점막하근종과 같이 육경형태로 자라기 때문에 고형성 난소종양으로 오진하는 경우가 있다. 특히 임신 시 동반될 경우 종양 표면을 지나가는 혈관이 터져 다량의 복강 내 출혈이 발생한다.
• 증상 : 자궁근종은 증상 없이 지내는 경우가 많으나 약 25%는 증상이 있다. 증상의 양상은 근종의 크기, 수, 위치에 따라 단독 또는 복합적인 증상을 나타낸다.

<중 략>

◆간호진단
현재적
#1. 수술과 관련된 통증
#2. 수술과 관련된 질출혈 위험성
#3. 불확실한 예후와 관련된 불안
잠재적
#4. 수술과 관련된 지식부족
#5. 수술과 관련된 감염위험성

참고 자료

수문사 모성간호학