퇴행성관절염(DJD, degenertive jont disease) 문헌고찰

목차

1. 퇴행성관절염 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 임상증상
5. 진단검사
6. 치료 및 간호

본문내용

1. 퇴행성관절염 정의
- 관절염 중 가장 흔하게 발생. 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 만성질환, 주로 체중부하관절에 발생. 40대 인구의 70%, 65세 이상 인구에서는 80% 정도에서 발생 ⇒ 노화와 밀접한 관련

2. 병태생리
- 체중부하 많이 하는 관절(무릎관절, 고관절 등)의 가장자리에 골 형성과 더불어 관절연골 표면에 발생.
- 구조적, 기계적 특성 모두 의미 있는 변화 야기.
- 관절면의 뼈가 과밀하거나 과잉증식됨에 따라 관절 간격이 좁아져 점점 눌리는 양상.
- 손가락 근위지관절, 손목, 팔꿈치, 발목, 척추 및 골반관절에 침범.
- 국소적으로 새로운 콜라겐 합성 감소, 기존의 콜라겐 파괴 증가
⇒ 사이토카인 방출(효소방출 자극) → 관절구조 변화, 연골조직 심하게 손상, 손상회복 가능한 세포 능력 감소
- 관절이 침범 받으면 밝고 투명한 정상 연골이 불투명해지고 노랗게 됨.
- 시간이 경과하면서 연골이 갈라지고 깊은 골이 생기면서 침식되어 연골이 완전히 벗겨지면 연골 밑의
뼈가 관절로 완전히 노출되고 신생골이 형성되면서 골절의 증식, 비후됨.
- 결국 아탈구와 관절기형이 생겨 부종, 통증, 근경련, 염증 발생.

3. 원인
1) 원발성골관절염
- 복합적인 요인으로 발생
(관절 통합성 문제, 유전적 소인, 국소적 감염, 기계적인 힘, 세포와 생화학적 과정 등)
- 발병빈도 증가 : 중년 이후 나이가 많을수록, 여성, 호르몬 대치요법을 하지 않는 폐경기 여성, 가족력, 비만(정상인보다 2배 이상), 심한 운동·작업, 과다한 사용, 운동부족

2) 속발성골관절염
- 선천성 기형, 반복되는 외상(좌상·염좌), 관절탈구, 골절, 내분비이상, 대사성 질환, 겸상세포빈혈, 혈우병 등

4. 임상증상 (류마티스관절염과 증상 비슷하나 질병 진행할수록 차이)
1) 전신증상 : 나타나지 않음.
- 류마티스관절염: 염증성 질환/ 피로, 발열, 다른 장기 증상 발현

2) 관절증상
① 통증: 춥거나 습기가 많은 날씨, 관절 사용 시에 악화

참고 자료

없음