노인간호학 실습 A+ 케이스 간경화(Liver cirrhosis) / 간호과정 및 진단 3개

목차

Ⅰ. 서론
1.연구의 목적
2.문헌고찰

Ⅱ. 본론
1.개인력
2.대상자의 병력
3.치료와간호

Ⅲ. 결론

참고문헌

본문내용

1.연구의 목적
간경변증은 한번 발생하면 대부분의 경우 계속 진행되어 간기능이 점차 떨어지게 된다. 이러한 과정에서 여러 가지 합병증이 발생하는데, 복수가 차고 다리가 부어 식사와 거동이 불편해질 수 있으며, 복수에 세균 감염이 일어나 복막염이 생길 수도 있다. 또한 식도정맥류나위정맥류가 생기고 이로 인해 출혈이 발생할 경우 생명이 위협 받을 수 있다. 간성뇌증이 발생할 수 있고 신장의 기능도 저하될 수 있으며, 간암이 발생하여 간기능 악화가 가속화되면 최악의 경우 사망에 이르게 된다. 이 환자의 간호사례 연구를 통해 간경변증의 원인과 증상, 치료방법을 이해하고 간호를 적용해봄으로써 지식을 함양하고자 함이다.

2.문헌고찰
1)정의
간경화증은 간 전체에 상흔조직이 발생한 것으로, 주로 만성적인 간 염증으로 인한 돌이킬 수 없는 고사가 원인이다. 간경화증은 만성간염, 알코올중독증, 지속적인 심각한 우심부전, 만성적인 담도 폐색 등이 원인이다. 이중 간경화증의 가장 흔한 원인은 세계적으로는 B형 간염이다.

2)임상증상
간경화증은 잠행적으로 발생하기 때문에 초기 증상이 뚜렷하지 않으며, 모호하고 전형적이지 않다. 따라서 정기검진이 매우 중요하며 비정상적인 간기능이나 혈소판감소증을 보이는 경우 철저한 검사를 한다.
(1)위장관계
소화기능의 저하 식욕부진, 오심, 구토, 설사, 영양불량등을 초래하고 대변의 색깔이 점토색으로 변한다.
복수 복수가 횡격막을 압박하여 폐가 충분히 확장하지 못해 기좌호흡과 호흡곤란이 온다. 대상자는 똑바로 앉거나 걷기가 힘들어진다. 복수로 인하여 복강 내 압력이 증가하게 되면 서혜부탈장이나 제대탈장이 발생할 수 있다.
간비대 간경화증 대상자의 60%에서 간비대가 있다. 질병이 악화되면 간은 딱딱하고 오히려 작아지게 된다.
위장관의 출혈 비위관, 구토물, 대변 속에 잠혈반응이 나타난다. 식도 정맥류나 치정맥류에 의해서도 출혈이 될 수 있다.
간성악취 만성간질환과 문맥에 간성 뇌질환에서 호흡 시 과일 썩은 냄새가 난다.

참고 자료

윤숙례(2017),'노인간호학 실습지침서‘, 현문사
황옥남, 김희경 외 3명저(2017). ‘성인간호학 상’ . 현문사
황옥남, 김희경 외 8명저(2017). ‘성인간호학 하’ . 현문사
서울대학교병원 의학정보