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목차

1. 정의
2. 원인과 역동
3. 행동특성
4. 관련장애
5. 간호과정

출처

본문내용

1. 정의
조울증은 기분 장애의 대표적인 질환 중 하나이다. 기분이 들뜨는 조증이 나타나기도 하고, 기분이 가라앉는 우울증이 나타나기도 한다는 의미에서 ‘양극성장애’라고도 한다. 기분이 비정상적으로 고양되면서 생기는 다양한 증상의 조증 삽화(Manic Episode)를 보이는 양극성장애 I형(Bipolar I disorder)과, 조증 삽화보다 증상이 경하고 상대적으로 지속기간이 짧은 경조증 삽화(hypomanic episode)를 보이는 양극성장애 II형(Bipolar II disorder)이 있다. 일반적으로 병의 경과상 주요 우울증 삽화(Depressive Episode)가 독립적으로 또는 혼합되어 나타날 수 있다.

2. 원인과 역동
정신분열병과 같이 원인이 아직 명확하지 않고 bio-psycho-social 한 것이 모두 관여하는 것으로 알려져 있다. 다른 정신병보다 유전적 경향을 더 많이 받는다. 정신분열병과 마찬가지로 생물학적인 요인이 발병에 중요한 것으로 얘기 되고 있는데, 특히 norepineghrine나 serotonin등의 활동성이 감소되면 우울증, 증가하면 조증이 된다는 가설이 비교적 인정되고 있다.

1) 생물학적 요인
(1) 유전학적 요인
- 양극성 장애는 유전적 소인이 높은 질환으로, 가족 연구와 쌍생아 연구결과에 의하면 양극성 장애 Ⅰ의 약 50%는 기분 장애의 가족력이 있으며 일란성 쌍생아의 일치율은 40~80%로 주요 우울 장애보다 높다.

(2) 신경생물학적 요인
- 양극성 장애에서 뇌 신경전달물질의 이상이 관찰되며, 변연계의 생체아민 신경전달물질 시스템의 기능손상은 수면이나 식욕, 각성, 성기능, 내분비 기능, 그리고 공포나 분노와 같은 감정 상태를 조절하는 데 영향을 미친다고 알려져 있다.

(3) 신경해부학적 요인
- 뇌 영상은 연구들은 양극성 장애 환자들의 뇌에서 구조적, 기능적 변화를 보여준다. 양극성 장애 환자의 뇌를 컴퓨터단층촬영(CT)을 시행한 결과 소뇌, 기저핵, 측두엽 등의 이상이 발견되었다.

참고 자료

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