성인간호학, Thyroidectomy, OR, 수술실, 수술전중후간호, 문헌고찰, 느낀점

목차

1. 문헌고찰
(1) 갑상샘의 위치 및 구조, 기능
(2) 정의
① Thyroid tumor
② Thyroidectomy
(3) 수술 적응증 (operation indication)

2. 수술 전 간호
(1) 수술 전 대상자 준비사항
(2) 수술준비 절차
(3) 수술재료

3. 수술 중 간호
(1) 수술 중 간호 활동
(2) 수술 절차

4. 수술 후 간호

5. 실습소감문

본문내용

1. 문헌고찰
(1) 갑상샘의 위치 및 구조, 기능
<갑상선의 위치 및 구조>
갑상선은 목의 앞쪽 한가운데 튀어나온 부분, 흔히 목울대 혹은 울대뼈라고 부르는 갑상연골(‘방패연골’이라고도 합니다)의 2~3cm 아래에 있습니다. 갑상선은 나비모양이며 좌엽과 우엽, 그리고 두 엽을 이어주는 협부로 구성됩니다. 한 엽의 길이는 4~5cm, 너비 1~2cm, 두께 2~3cm, 전체 무게 15~20g입니다.

<갑상선의 기능>
갑상선은 갑상샘, 목밑샘이라고도 하며, 내분비기관의 하나로서 갑상선호르몬을 생산, 저장해 두었다가 필요할 때마다 혈액으로 내보내는 일을 합니다. 갑상선호르몬은 사람에게 없어서는 안 되는 물질로, 인체의 물질대사를 촉진하여 모든 기관의 기능을 적절히 조절하는 역할을 합니다. 예를 들면 우리 몸이 열을 발생케 하여 체온을 일정하게 유지시키거나, 태아와 신생아의 뇌와 뼈의 성장 발달을 도와주는 역할 등을 합니다.(물질대사란 줄여서 ‘대사’라고도 하는데, 몸 밖에서 섭취한 영양분을 체내에서 분해 · 합성하여 생체 성분, 생명 활동에 쓰는 물질 및 에너지를 만들고 불필요한 것은 몸 밖으로 배출하는 과정을 이릅니다.)
한편 갑상선 바로 뒤쪽에는 완두콩 크기의 부갑상선(곁목밑샘)이 좌우에 각각 두 개씩 있으며, 여기서 분비하는 호르몬은 혈액 속의 칼슘이나 인의 농도를 조절하는 역할을 합니다. 혈중칼슘은 우리 몸의 근육이 정상적인 기능을 하는데 중추적인 역할을 합니다.

(2) 정의
① Thyroid tumor
- 갑상선에 생긴 혹을 갑상선 결절이라고 하는데, 크게 양성과 악성으로 나뉩니다. 이중 악성 결절들을 갑상선암이라고 합니다. 갑상선암을 치료하지 않고 방치하면 암이 커져 주변조직을 침범하거나 림프절전이, 원격전이를 일으켜 심한 경우 생명을 잃을 수도 있습니다. 갑상선에 생기는 결절의 5~10%정도가 갑상선암으로 진단됩니다.

참고 자료

윤여원·오승근 외 17명, <갑상선·부갑상선 외과학>, 서울대학교출판문화원 2010, p.123~127, p.259~272, p.345~346
국가암정보센터 암정보 https://www.cancer.go.kr/
간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원, 2016.06.25, 서울대학교 간호본부
성인간호학(2), 수문사, 2016.02.26, 김금순