정신간호학, 알코올 중독, Alcoholism, 비효율적 대처, 무력감, 간호진단 2개, 간호과정 1개

소개글

라포형성이 잘 되어서 많은 대화를 나눌 수 있었던 환자였습니다.
정신간호사정을 세세하게 했고 MSE도 있습니다.

목차

1. 정신간호사정
1) 일반적 정보
2) 정신병력

2. 자료분석
1) 의학진단(DSM-Ⅴ)
2) 간호진단

3. 간호과정

본문내용

1. 정신간호사정

1) 일반적 정보

성별/나이 : M/50 결혼상태 : 이혼
학 력 : 고졸 직 업 : 보호사
종 교 : 기독교 경제상태 : 중
월 평균수입 : 약 200만원 한달용돈 : 알 수 없음
동거인 수입 : 없음 월 평균의료비 : 알 수 없음
주거형태 : 아들과 함께 의료보장 : 알 수 없음
정보제공자 : 본인 입원경로 : 자의입원
입원횟수 : 6회 (07년부터 입원치료) 입원일자 : 2018.07.24

2) 정신병력
(1) 입원당시 주 증상

① 촉발 사건
전경으로 근무 당시 부산 동의대에서 학생 시위를 진압하던 중 폭도들과의 마찰로 방독면 착용하지 않았던 동료 전경이 사망하면서 죄책감에 술을 마시기 시작함. 33세경 아내가 다른 남자와 모텔에서 나오는 것을 목격 후 충격을 받아 음주를 한 후 아내를 폭행함. 그 이후 매일 2병 이상 음주함

② 발병 시기:
33세부터 본격적으로 매일 소주 2병 이상 음주를 하기 시작했으며 07년부터 입원치료 시행했으나 현재 약 10년간 금주를 하지 못해 반복적인 입원치료 하는 중임

③ 발병 기간: 33세부터 음주 후 2007년부터 입원치료 병행중임

④ 주 증상: 만성적 과다 음주, 음주조절 장애, 알코올 중독으로 인한 금단증상

⑤ 진행 과정: 07년부터 입원치료 병행했으나 약 10년 째 끊지 못해서 자의입원한 상황

참고 자료

임숙빈 외 공저(2017). 7판 정신간호 총론. 수문사.
방은영 외 공역(2015). 간호진단 중재 및 결과 가이드. 현문사.
차영남 외 공저(2013). NADA 간호진단과 중재 가이드. 현문사.
이광자 외 공저(2006), 정신간호 총론 제 5판, 수문사.
이경순 외 공저(2007), 제 3판 정신건강간호학 하권, 현문사.