치매 케이스

목차

1. 보행 장애와 관련된 운동부족
2. 질병과 관련된 낙상의 위험성

본문내용

간호사정(Nursing Assessment)
<주관적 자료>
⦁“이거(walker)없으면 못 걸어 난.”
⦁“움직이기가 너무 힘들어.”
⦁“다리가 이런데 운동을 어떻게 해.”
<객관적 자료>
⦁walker를 사용해서 걸음.
⦁대상자가 잘 움직이지 못하고 불안해 보임.
⦁평소 운동량이 매우 적음 (병실과 프로그램 실 사이만 이동)
⦁무릎통증으로 인해 오래 걸으면 아파하시고 쉬고 싶어함.

간호진단(Nursing Diagnosis)
#1. 보행 장애와 관련된 운동부족

간호계획(Nursing Plan)
<단기목표>
⦁운동에 대한 중요성을 보호자가 설명한다.
<장기목표>
⦁대상자는 하루 1회 병동보행을 30분씩 한다.

간호계획
㉮ 진단적 지시
⦁V/S을 하루 2회 측정한다.
⦁대상자에게 다리통증이나 불편감이 있는지 사정한다(VAS)
㉯ 치료적 지시
⦁등과 다리를 마사지 한다.
⦁활동을 점차적으로 늘려 계속적으로 운동한다.
⦁보조기를 착용하고 1일 1회 병동 보행하도록 격려한다.

참고 자료

없음