[Case study] 아동 요로감염 A+받았어요. 간호진단5개, 간호과정2개

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 임상사례보고서
1. History Taking
1) 일반적 특성
2) 현재의 건강문제
3) 과거력
4) 가족력
5) 신체사정
2. Record
1) Progress note
2) Nursing note
3. Laboratorial & Diagnostic Test
1) 혈액검사
2) 대소변검사
3) 방사선검사
4) 호흡기 검사
5) 기타
4. Treatment
1) Medication
2) 치료요법
3) 수술
5. Nursing Progress
1) ‘Nursing Problem List’ 기록지
2) ‘Nursing diagnosis’ 기록지
3) ‘Nursing diagnosis 및 의미있는 자료’ 기록지
4) ‘간호과정’ 기록지
6. Referance

본문내용

1. 질병명
UTI(Urinary tract infection) 요로감염
2. 질병의 정의 및 특성
요로감염은 상부요로감염(요로, 신우, 신배, 신실질)과 하부요로감염(요도, 방광)으로 분류된다. 정확한 감염부위의 확인은 치료방법을 결정하는데 있어 중요한 요소로, 2~6세 아동의 요로감염은 구조적 기형이 없는 경우가 일반적이고, 여아는 남아보다 요로 감염 위험이 10~30배정도 높으며(신생아 제외), 재발률도 여아에게서 50%이상으로 높다.
신생아기 요로감염은 남아가 여아보다 높고, 세균 감염으로 인한 요로감염은 남아 3.7%, 여아 2%정도이다. 청소년기에 성적 활동의 증거가 있는 경우 요로감염 발병이 증가한다. 아동의 요로감염은 조기에 진단하여 적절한 치료를 받지 않으면 심각한 신장 흉터형성으로 고혈압, 말기신장질횐의 원인이 될 수 있다.
3. 질병의 원인
요로감염의 주요원인은 미생물로 가장 흔한 원인균은 E. coli이다. 이 세균은 입 주위, 회음부, 항문 주위에 모두 흔하며, 대개 상행성으로 발생한다. 그 외 요로감염과 관련있는 다른 미생물은 Proteus, Pseudomonas, Klebsiella, Staphylococcus aureus, Haemophilus, coagulase-negative Staphylococci, 바이러스, 곰팡이(Candida종 일부) 등이다.
감염경로는, 영아기에는 세균이 혈액을 통해 요로로 침투하지만, 영아기 이후에는 세균이 요로를 타고 올라가는 과정을 통해 감염이 일어난다.
여아의 요로 감염률이 높은 것은 짧은 요도(영유아 2cm, 아동 4cm) 때문이며, 남아는 긴요도와 전립선에서 분비하는 항균성 물질 때문에 그 위험성이 상대적으로 낮다.
4. 질병의 병태생리
소변정체, 요로의 선천적 기형, 요로와 요도의 폐색 등은 요로감염을 유발하는 중요한 위험인자이다. 방광을 자주 비워주는 것이 유기체들을 씻어낼 수 있는 기회가 되므로 요정체는 요로감염의 위험성을 높인다.

참고 자료

권윤정 외(2015). 소아청소년을 위한 아동건강간호학, 서울: 퍼시픽북스 P.590~592
조결자 외(2000). 손수비고 편리한 아동간호진단, 서울: 현문사