정신간호학 실습 의사소통기록지

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1. 일시: 2018년 10월 24일
2. 장소: 서울시은평병원 42병동 데이룸(DR)
3. 대상자: 이○○
4. 진단명: 조현병 [schizophrenia]
☞ 대상자와 1:1로 20분 내외 의사소통한 내용을 분석하여 기록합니다.

대상자의 언어적 (비언어적) 행동
학생의 언어적 (비언어적) 행동
학생 반응의 이론적 근거
대화과정에 대한 평가 및 분석

(대상자와 눈을 맞추며) “이OO님, 안녕하세요.”

“안녕하세요.”

“저는 2주 동안 실습 나온 중앙대학교 간호학생, 이수진입니다. 제가 잠시 옆에서 이야기 나눠도 될까요?”
자기노출
간호사는 자신을 노출시킴으로서 대상자가 자신을 진심으로 존중하고, 존경하고 있음을 확인시킨다. 간호사가 대상자의 관심사에 초점을 맞춘다.

“네, 그럼요.”

“지금 읽고 계신 책은 어떤 내용인가요?”

개방적 질문
의사소통의 시작, 지속, 표현의 초점을 명확히 하고자 할 때 사용한다.

개방적 질문으로 대상자의 행동에 대해 언제, 어떻게, 무엇을, 어디서 등과 같은 내용을 이끌어 내는 데 도움을 준다.
“아, 이건요. 고구려 역사에 관한 책인데요.”(생각하는 표정)

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