이질

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1. 세균성 이질
• 우리나라에서 가장 많이 발생하고 있는 제 1군 법정 전염병
• 제 1군 법정전염병은 발생 즉시 조치가 필요한 질병들로 전염병 관리상 높은 우선순위를 가진 반면, 효과적인 예방접종의 부재 등 관리가 어려운 특징이 있음
• 전 세계적으로도 질병부담이 매우 크고 공중보건 상 최우선 관리 전염병 중의 하나임

1) 병원체
• 이질균(Shigella)은 운동성이 없고 협막도 없으며 아포도 만들지 않은 그람음성의 비교적 작은 간균으로 대장균(E.coli)과 아주 비슷함
• Shigella는 A군인 dysenteriae, B군인 flexneri, C군인 boydii, D군인 S.sonnei로 분류
• 우리나라에서는 1940년대 중반까지 S.dysenteriae와 S.boydii가 주로 유행하였고 90년대에는 S.flexneri, 현재는 S.sonnei가 전체 유행의 90% 이상을 차지함
• 이질균에서 역학적으로 주목해야 되는 특성은 항생제에 대한 내성이 잘 생긴다는 점

참고 자료

예방의학편찬위원회. 2014. 예방의학. 계측문화사.
유해영. 2017. 제3판 공중보건학. 현문사.

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