모성간호학 분만 중 안위 증진과 통증 관리 (비약물적방법과 약물적방법)

소개글

모성간호학 분만 중 안위 증진과 통증 관리 (비약물적방법과 약물적방법) 레포트입니다.

목차

Ⅰ. 비약물적 방법
1. 지속적인 분만지지
2. 수치료
3. 보행과 자세변경
4. 침술과 지압
5. 열요법과 냉요법
6. 집중과 심상
7. 치료적 접촉과 마사지
8. 호흡법

Ⅱ. 약물적 방법
1. 전신 진통제
1) 아편계성 마약
2) 항구토제
3) 항불안제
2. 국소 진통/마취
1) 경막 외 진통
2) 척추-경막 외 병용 무통
3) 자가 조절 경막 외 무통
4) 국소침윤
5) 음부신경 차단
6) 척수(수막내) 무통/마취
3. 전신마취

참고문헌

본문내용

비약물적 방법은 대개 간단하고 안전하며 비용이 많이 들지 않는다. 간호사는 많은 방법을 교육하고, 실제 분만에 앞서 다양한 방법을 시도하도록 격려해야 한다. 예비 산부가 참여할 수 있는 출산준비교실에서의 교육 방법에는 Dick-Read 방법(자연분만법), 라마즈 방법(정신적 예방법:PPM) 및 Bradley 방법(남편이 지도하는 분만법) 등이 있다. 또한 이완 및 호흡기법에는 여러 가지 이완법, 경찰법과 억압을 이용한 방법, 수중분만, 경피신경전기자극 등이 있다. 기타 비약물적 요법으로는 아래의 방법들이 있다.

·지속적인 분만지지
지속적인 분만지지란 정서적지지, 안위 중재, 옹호, 정보와 조언, 배우자 지지를 제공하면서 분만하는 여성에게 지속적으로 함께 하고 있음을 제공하는 것으로 여성의 가족, 조산사, 간호사 등 분만 여성과 가까운 누구라도 지속적으로 함께 있을 수 있다. 분만여성을 지지하는 사람은 분만여성이 보행하거나, 체위를 변경하고, 호흡법을 이용하는 것 또는 지압, 마사지, 음악요법과 치료적 접촉으로 돕는다. 지지자는 분만 여성의 통증으로 인한 제한된 결정 능력을 분만 여성의 출산계획과 개인적인 바람에 따르도록 도울 수 있다.

·수치료
수치료는 보통의 목욕통이나 기포목욕통에서 샤워를 하거나 몸을 담그는 방법으로 샤워하는 것을 택하면 따뜻한 샤워실에서 물이 복부와 등을 타고 흐르게 하고, 목욕통이나 월풀에 몸 담그기를 택하면 이완과 불편감 완화를 위해 따뜻한 물 속에 몸을 담근다. 따뜻한 물은 근육긴장을 완화, 피부의 신경 자극을 누그러뜨리고 혈관이완을 촉진하며 교감신경반응의 역전과 카테콜아민 감소를 증진시킨다. 따뜻함과 물의 부력이 이완 효과를 갖기 때문에 대개 따뜻한 물에서는 수축이 덜 고통스럽다. 수치료는 보통의 목욕통에서부터 은은한 불빛과 음악 등이 겸비된 기포목욕과 샤워 시설까지 선택의 폭이 넓다. 많은 병원에서 샤워와 월풀욕을 제공하지만 수치료는 조산사가 관리하는 출산센터에서 더 흔히 시행된다.

참고 자료

김혜원 외(2014), 『여성건강간호학 Ⅱ』, 현문사
이경혜 외(2011), 『여성건강간호학 Ⅰ』, 현문사