대퇴경부 골절 A+케이스 자료입니다. 유용하게 사용하세요^^

소개글

성인간호학실습 대퇴경부 골절 A+케이스 입니다.
간호과정은 수술과 관련된 급성통증, 수술과 관련된 감염위험성, 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험성에 대해 작성했습니다.
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목차

1. 대상자 질환 및 치료방법
1) 질병기술 (문헌고찰)

2. 대상자 정보
1) 간호력 사정도구

3. 간호력

4. 투약과 정맥수액 주입

5. 진단검사

6. 간호기록

7. 간호진단

8. 참고문헌

본문내용

병태생리
-둔부골절은 관절강 외, 관절강 내 골절 2가지 유형이 있다. 관절강 외 골절은 대퇴골 전자부위 골절로 대·소전자 자체나 대·소전자간에서 일어난다. 관절강 내 골절은 손상부위에 따라 골두하(subcapital), 중간 경부(transcervical), 하경부(basicervical) 골절의 3가지 유형으로 나눌 수 있다. 위험을 증가시키는 risk factor로는 여성, 50세 이상의 나이, 골다공증, 흡연, 과도한 커피, 음주, 치매, 신체적 움직임에 제한, 관절염, 치매 등이 있다.

임상증상, 진단과정
• 임상증상
심한 통증, 근육경련, 환측 다리 짧아짐, 대퇴관절의 외전 제한, 외회전시 편해짐, 골절단부위 마찰음, 손상부위 연조직 부종과 반상출혈, 감각손상, 신경 손상 시 손상하부 마비 등이 나타날 수 있다.

• 진단과정
CT, MRI, Bone scan 등 방사선 촬영과 임상검사의 Hb, Hct 저하, ESR 증가, Ca수치 상승 등이 진단에 활용된다.

치료
전위된 대퇴경부 골절은 골절 후 12~24시간 내 정복, 내부고정을 긴급 시행해서 대퇴골두 혈액공급을 유지시켜 무혈관성 괴사를 최소화해야 한다.
• 내과적 치료
아세트아미노펜, NSAID를 통해 통증을 조절하고, 골다공증 예방, 완화를 위해Biphosphonate를 사용할 수도 있다.

참고 자료

양선희 외, 『기본간호학Ⅰ』, 현문사, 2013.
조경숙 외, 『성인간호학 하권』, 현문사, 2013.
김조자 외, 『비판적 사고를 적용한 간호과정』, 수문사, 2014.
약학정보원 (http://www.health.kr/)
서울아산병원(http://www.amc.seoul.kr/)
Femur neck fracture 관련 Article
(https://www.medindia.net/surgicalprocedures/fracture-neck-of-femur.htm)
(https://faculty.washington.edu/jeff8rob/trauma-radiology-reference-resource/10-pelvis-hip/garden-classification-of-femoral-neck-fractures/)
(https://imotionpt.com/physical-therapy-services/total-hip-replacement/)
(https://www.medindia.net/surgicalprocedures/fracture-neck-of-femur.htm)