성인간호실습 pneumonia 폐렴 케이스 스터디 성인간호학실습A+ 폐렴간호진단 5개 폐렴간호과정 3개
- 최초 등록일
- 2019.01.30
- 최종 저작일
- 2017.10
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목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호력
3. 간호사정
4. 간호과정
Ⅲ. 결론
본문내용
Ⅰ,서론
현재 실습중인 부서는 호흡기 내과로 폐질환 관련 환자 분들이 많았다. 그 중에서도 현재 우리나라 65세 이상 노인의 사망률 1위인 질환이 폐렴이고 이번 실습 중에 가장 관심이 가는 질병이었기 때문에 케이스 스터디 주제로 선정하게 되었다.
Ⅱ.본론
1. 폐렴의 정의
- 폐렴은 말단 세기관지 이하의 폐실질의 염증을 말한다. 폐렴의 종류 및 기간은 다양하지만 주로 급성감염을 말한다.
- 폐 한엽의 일부분 만이 침범된 것을 소엽성 폐렴, 한엽의 전체나 하나 이상의 폐엽을 침범한 것을 대엽성 폐렴이라 한다.
- 흡인성 폐렴은 폐안으로 위 내용물, 구강인두 분비물이 유입되어 발생된 폐렴을 말한다.
- 호산구성 폐렴은 호산구의 폐침윤과 말초 혈액의 호산구 증가증을 특징으로 나타낸다.
2. 폐렴의 원인
- 호기성 또는 비호기성 세균, 바이러스, mycoplasma, 진균, 원충, 기생충 등
- 음식이나 토물 흡인시
- 부식성 화학약품이나 먼지 또는 가스 흡입 후
- 만성질환, 쇠약, 유아기, 노년기, 인플루엔자나 홍역 등 바이러스성 질환의 속발성 발병, 암, 흉부수술, 무기폐, 감기, 그 외 바이러스성 호흡기 감염, 낭포성 섬유종, 영양부족, 심 부전, 기관절개술, 유해가스 노출, 추위노출, 면역억제제, 저환기증, 체액침하, 기도의 섬모 운동 장애, 폐포의 식균작용 장애, 뇌기능의 장애, 흡인등이 있을 때
- 의식이 없는 환자는 분비물을 배액하기 못해 분비물 정체로 감염되기 쉬움
- 만성 알콜 중독자는 영양부족으로 발생하는데 특히 상기도 감염이 유행하는때 잘 발생
3. 병태생리
① 기관지성 폐렴
- 여러 종류의 세균에 의해 발생하나 폐렴구균이 가장 흔하다. 주로 종말 세기관지와 이와 연결된 폐포들로 퍼지며 양 폐를 걸쳐 산재하여 광범위한 반점을 형성한다.
② 소엽성 폐렴
- 초기에는 국소적으로 한 두 개의 소엽을 침범하여 대개 하엽에 발생한다. 초기의 세기관 지염 후 폐포로 확산한다.
참고 자료
NANDA 간호진단과 중재가이드 현문사 차영남 외 공저 2013.03.08
성인간호학 상권 현문사 조경숙 외 공저 2014.02.10
간호과정과 비판적 사고 현문사 원종순 외 공저 2014.08.15
기본간호 중재와 술기 수문사 송경예 외 공저 2014.02.24
기본간호학 II 현문사 양선희 외 공저 2014.01.20