[간호학] 아동간호학 고위험 신생아의 흔한 건강 문제와 기전 (신경계 장애, 고위험 산모관련)

목차

Ⅰ. 신경계 장애와 관련된 고위험
1. 주산기 저산소ㅡ허혈 뇌손상
2. 뇌실내출혈(IVH)
3. 두개내 출혈
4. 신생아/주산기 뇌졸중
5. 신생아 발작

Ⅱ. 모성의 건강상태와 관련된 고위험
1. 당뇨병 산모의 영아
2. 약물에 노출된 영아
3. 모체 감염

본문내용

1. 주산기 저산소ㅡ허혈 뇌손상
1) 임상증상 : 뇌병증의 신경학적 징후는 저산소 손상 후 첫 몇 시간 내에 나타나며 양측 뇌기능장애 증상을 동반한다. 발작은 약 50%의 영아에서 6~12시간 후에 시작된다. 신경계 장애의 호전은 너무 다양하여 예측이 어려우며, 가장 빠르게 첫 호전을 보이는 영아가 가장 예후가 좋은 것으로 나타났다. 심근 부전과 급성 세뇨관 괴사가 흔한 합병증이고, 저산소ㅡ허혈 손상의 주요 장기 후유증은 인지장애, 발작, 뇌성마비이다.
2) 치료적 관리 : 치료는 출생 시 적극적인 소생술, 적절한 환기를 제공하고 저산소증 악화를 막기 위한 지지 간호, 뇌관류 유지와 뇌부종을 예방하는 방법이 있다. 영아의 머리 또는 몸 전체를 냉각시킴으로써 할 수 있는 치료적 저체온법은 손상 초기에 적용하면 신경학적 손상의 정도를 감소시킨다.
3) 간호중재 : 뇌의 저산소증이나 허혈을 나타내는 징후에 대해 주의 깊은 관찰과 사정, 환기 치료와 정맥주사요법의 감시, 발작의 관찰과 중재, 인지장애 관리 지침을 포함한 영아와 부모에 대한 일반적인 지지 간호 등이다.

참고 자료

없음