A+!!!! 노인간호학실습 알츠하이머 치매 문헌고찰 + CASESTUDY (간호과정2개 : 자가간호결핍, 손상위험성)

소개글

교수님께서 꼼꼼히 잘했다며 칭찬해주시고 A+ 받은 케이스 자료입니다.
노인간호학실습 알츠하이머 치매로 간호진단 5개, 간호과정 2개(자가간호결핍, 손상위험성) 있습니다.
검사, 약물, 자료, 간호과정(자료, 계획, 수행 등) 모두 정말 자세히 기록되어 있습니다!!!

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 개인 정보 사정
1) 대상자
2) 가족관계
3) 주거상태
4) 경제적 상태
5) 현재 활용하는 건강자원

Ⅲ. 건강사정
1) 과거력
2) 현재 건강상태
3) 알러지
4) 현재의 질병
5) 입원/수술
6) 사용하는 보조기구
7) 건강에 방해될 만한 습관
8) 현재 복용 중인 약물

Ⅳ. 신체사정
1) 낙상위험도 사정도구 (Morse Fall Scale) (18.03.07 직접 측정)
2) 한국형 조기치매검사(K-MMSE) (18.03.08 직접 측정
3) 한국형 노인우울척도(KGDS) (18.03.08 직접 측정)
4) 전반적 퇴화 척도(GDS, Global Deterioration Scale) (입원 당일 17.12.08)
5) 욕창 사정(Braden Scale) (18.03.08 직접 측정)
6) 일상생활 수행정도(ADL, activities of daily living) (17.12.08/18.03.05 측정)

Ⅴ. 간호진단
1) 우선순위별 간호문제
2) 선택한 간호문제의 간호과정 적용

참고문헌

본문내용

▶ 치매(Dementia)
: 노인의 지각 및 인지 기능 전반에 걸쳐 심각한 장애를 보이는 질환
세계보건기구의 국제질병 분류에 의하면 ‘뇌의 만성, 또는 진행성 질병에 의해 발생하는 증후군으로, 이로 인한 기억력, 사고력, 이해력, 계산력, 학습능력, 언어 및 판단력 등을 포함하는 뇌 기능의 다발성 장애’로 즉, 이전에 정상적인 지적능력을 유지해오던 사람이 후천적 뇌질환으로 인해 점진적인 기억력 장애 및 다른 지적능력 상실로 더 이상 통상적인 사회생활, 직업적인 업무수행, 대인관계 등을 적절히 유지할 수 없는 상태이다.

원인 및 종류
1) 가역적(이차성) 치매 원인
치매의 원인 질환 중 약 35~50%는 조기에 발견하여 관리하면 증상이 개선되거나 일상생활 기능을 어느 정도 유지할 수 있는 것으로 알려져 있다.
- D : drug(신경안정제, 수면제, 항불안제, 항우울제, 항부정맥제, 혈압강하제, 항콜린효과의 부작용을 나타내는 약물 등)
- E : emotinal disorder(우울증, 기타 정신질환 등)
- M : metabolic or endocrine disorders(갑상선기능이상, 고칼륨혈증, 저나트륨혈증, 저혈당증, 신부전, 쿠싱증후군, 애디슨병, 뇌하수체 기능저하증 등)
- E : eye and ear dysfunction(시력, 청력 등 감각장애)
- N : nutritional deficiencies(비타민B6, 티아민, 비타민B12, 엽산 등 결핍)
- T : tumor and trauma(원발성 뇌종양, 전이성 뇌종양, 정상압 뇌수종, 두부손상, 급만성 경막하 혈종 등)
- I : infections(헤르페스·기생충성 뇌염, AIDS, 크로이츠펠트-야콥병, 진균성·세균성 뇌수막염, 뇌농양, 신경매독 등)
intoxication(일산화탄소, 납, 수은, 비소, 망간 등 중금속 중독, 살충제 등 유기물 중독)
- A : alcohol and arteriosclerotic complications(알코올 중독, 동맥경화성 합병증)

참고 자료

최영희 외(2014). 노인과 건강 제5판. 현문사: 서울시 강남구 논현동
이숙, 김순오(2017). 정신건강간호학. 신광출판사: 서울시 성북구 보문로
송경애 외(2016). 최신 기본간호학Ⅱ. 수문사: 경기도 파주시 문발동