위암(Gastric Cancer) 케이스

소개글

검사결과소견이랑 CT, 조직검사 등등 해석 다되어있습니다!

목차

1. 사례선정이유

2. 문헌고찰
1) 병태생리
2) 원인
3) 암의 단계
4) 증상
5) 진단검사
6) 치료
7) 위암 수술 후의 합병증
8) 예방

3. 건강사정

4. 약물

5. 진단검사 소견

6. 치료경과 및 계획

7. 간호과정 (SOAPIE)

8. 실습소감

9. 참고문헌

본문내용

1. 사례선정이유
이번에 일반외과(GS)에서 실습을 하면서 암환자가 거의 절반을 차지할 정도로 많은 환자분들이 있었는데 각기 다 다른 암을 앓고 계셨다. 그 중 위암환자는 두분으로 가장 많았다. 그리고 특히 한 환자분께서는 보호자분도 그렇고 정말 잘 챙겨주시고 하셔서 이 분에 대해서 간호로 어떻게 다가서야하는지 궁금해졌다. 언뜻 최근에 위암에 대해 배운 기억이 약간은 나기도 했지만 역시 지식의 부족함을 느껴 공부의 필요성을 느꼈다. 이번 사례연구를 통하여 위암에 대해 더 제대로 알고 올바른 간호법에 대해 알아보고자 한다.

2. 문헌고찰
■ 위암(Gastric cancer)
위암은 우리나라에서 가장 흔한 암으로 세계적으로 2번째로 많이 발생하고 있다. 위에서 발생하는 악성 종양을 위암이라고 부르며 종류로는 위 선암, 림프종, 위 점막하 종양, 평활근육종 등이 있다. 가장 흔한 형태는 위 선암으로 우리나라에서는 90% 이상을 차지하며 나머지 10% 정도는 림프종이다. 위암 사망률은 20.3%로 암 사망률 3위에 해당한다.
1) 병태생리
위암은 위 점막에서 발생하여 시간이 지나면서 위암세포가 점막하층, 근육층, 장막하층, 장막층을 지나 주변 장기로 퍼지며 위 주변의 림프절로 전이되는데 위암의 림프절 전이와 관계없이 암세포가 점막층이나 점막하층에 국한된 경우를 조기위암이라 한다. 조기위암은 근육층이나 장막층까지 퍼진 경우보다 완치될 수 있는 가능성이 훨씬 높아서 수술을 받으면 90-95%에서 완치될 수 있다. 우리나라에서 위암으로 수술한 환자의 약 50% 정도가 조기위암에 해당되며 점차 증가추세에 있다. 암의 병기는 환자의 예후를 판정하고 향후 치료계획을 수립하는데 중요한데 위암의 경우 수술 후 위벽으로의 침범정도, 위주변 림프절 전이 여부 및 정도, 다른 장기로의 전이 유무에 따라 병기가 결정된다. 위암은 1기a, 1기b, 2기a, 2기b, 3기a, 3기b, 3기c, 4기로 나뉘며 숫자가 높아질수록 예후가 좋지 않습니다.

참고 자료

삼성서울병원
의학검색엔진
서울아산병원
강남세브란스 암병원
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예스헬스