정신간호학실습 케이스 스터디: 조현병
- 최초 등록일
- 2019.02.04
- 최종 저작일
- 2018.08
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소개글
조현병 케이스 스터디입니다. A+ 맞은 자료입니다.
총 16페이지 이며, 맨 앞장에 표지도 만들어두었습니다.
사정 및 조현병에 대한 병인론, 정형 및 비정형 약물 정리 후 가계도 및 지역사회 사정까지 꼼꼼히 작성하였습니다. 지역사회는 대전으로 설정되어있는 부분 참고해주시길 바랍니다.
간호 문제 3개 도출하여 간호 진단 1개로 계획 작성하였습니다.
목차
1.정신간호사정
2.치료계획 및 검사
3.결론
본문내용
정신 간호학 사례 보고서
A. 정신간호 사정
1) 일반적 정보
성 명 김OO 연 령 29세(만 28세) 성 별 F
주 소 대전광역시 결 혼 미혼
직 업 무직(직장인이었으나 관둠) 교육정도 대학교 졸업
보호자 엄마
입원일자 2018년 8월 3일 입원횟수 1회 입원경로 보호자 동반하에 입원함
의학적 진단명 조현병(Schizoprenia) .
2) 정신병력
(1) 입원당시 주증상
- 촉발사건: 한 달 전부터 부적절한 행동을 함(욕설, 엄마와의 몸싸움 등)
- 발병시기: 알 수 없음
- 발병기간: 알 수 없음
- 주 증상: 4일 전부터 전혀 잠을 자지 않고 횡설수설하며 행동 조절이 되지 않음.
엄마와 진료실에서도 다투며 소화기를 만졌다가 들었다가 하는 등의 모습 관찰.
불안하다며 안절부절하지 못하는 모습 관찰됨.
(2) 병인론(정신질환의 유인, 소인에 대한 서술), 정신역동
<조현병(Schizoprenia)>
1. 생물학적 요인
(1) 유전적 요인: 쌍생아 연구 결과 일란성 쌍생아에서의 발생빈도가 이란성보다 높음.
한쪽 부모가 조현병인 경우 15%, 양쪽 부모 모두 조현병일 경우 35%의 자녀 발병률.
(2) 신경화학적 요인: PET 촬영시 전두엽 대사와 기저신경절의 활동이 저하됨.
도파민 과다의 원인: 암페타민, 레보도파 같은 도파민 시스템서 활동 증가 약물 조현병에서 편집증적 반응을 유발. 시냅스 후 도파민 수용체 차단제가 정신증적 증상을 감소.
(3) 신경해부학적 요인: CT, MRI에서 측뇌실과 제 3뇌실의 확대, 대뇌피질의 위축
전두엽과 측두엽의 위축과 같은 구조적 이상이 나타남. 병리학 적으로 양성 증상은
측두엽과 관련. 음성 증상은 전두엽과 관련.
(4) 면역학적 요인: 사이토킨은 조현병과 같은 주요 정신질환 일으키는데 일부 역할.
2. 정신사회적 요인
(1) 취약성 모델: 스트레스에 대한 개인의 취약성이 조현병의 특징. 스트레스원은 빈곤, 주요 생활 스트레스, 물질 남용과 기타 환경, 대인관계를 들 수 있음. 중요 생활 사건은 임신, 결혼, 이혼, 사별 등을 말함.
참고 자료
양수 외, 정신건강간호학 제5판, 현문사, 213-215p 외 다수.