당뇨관리 부족과 관련된 신체손상 위험
- 최초 등록일
- 2019.02.06
- 최종 저작일
- 2019.02
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목차
Ⅰ. 당뇨관리 부족과 관련된 신체손상 위험
1) 간호사정
2) 간호목표
3) 간호계획 및 수행
4) 이론적 근거
5) 평가 및 재계획
본문내용
Ⅰ. 당뇨관리 부족과 관련된 신체손상 위험
간호사정
【주관적 자료】
- 6개월 전부터
전신 쇠약감, 다뇨, 갈증이 있음으로 호소함
【객관적 자료】
- 82세 독거노인 : 부인과 사별, 자식과는 별거중으로 자주 못 만나지 못함
- 발끝이 저리며 눈이 침침하고 피부는 건조함. 일상생활이 어려울 정도로 기운 없음
- 최근 15kg의 체중감소
- 다뇨(1일 소변횟수 10회)
- 소변양상 : 노란색, 뿌옇고 혼탁함
- BP : 150/90
- 혈액검사 결과
HbA1c : 12.. 3▲, Ketone : 4+▲, Total cholesterol 250 ▲, HDL cholesterol : 32▼, LDL cholesterol : 160 ▲, HCO3- 20 ▲
- 소변검사 결과
Glucose : 3+, Protein (+)
간호목표
【장기 목표】
➀ 대상자는 6개월 이내에 당뇨합병증이 발생하지 않을 것이다.
② 대상자는 3개월 이내에 당화혈색소가 6.5% 이하를 유지할 것이다.
참고 자료
김미예 외. 근거기반 기본간호학 상/하. 수문사. 2014
김조자 외. 비판적 사고를 적용한 간호과정. 수문사. 2014
박은영 외 5명 공저. 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사. 2016.