응급간호 알고리즘_뇌출혈

소개글

응급 및 재난 간호 알고리즘 - 뇌출혈 케이스 스터디입니다.

목차

Ⅰ. 고혈압성 뇌출혈(ICH, hypertensive intracerebral hemorrhage) 환자 사례

Ⅱ. 응급 알고리즘
1. 1차 사정/관리(내원 10분 이내)
2. 2단계: 2차 사정과 stroke triage(내원 25분 이내)
3. 허혈성과 출혈성 구분과 그에 따른 관리

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

65세의 남성 박OO은 과거 타원에서 고혈압(HTN)을 진단받아 ARB 복용 중이며, 8년 전 본원에서 고혈압성 뇌출혈(ICH, hypertensive intracerebral hemorrhage) 진단받아 동맥류 결찰술(aneurysm clipping OP)를 시행한 Hx 있으며 내원 당일 오전 극심한 두통과 편측 마비증세(Lt. hemiplegia) 를 보였다. 병원으로 이송되는 과정에서 mental change 나타난 상태로 ER을 통해 입원하였다. 입원 시 BP: 148/97mmHg, P: 116 R: 15 T: 37.5℃, mental status는 Drowsy했으며, GCS (Glasgow coma scale) 사정 결과 Eye opening 2점, Motor response 5점, Verval response 4점으로 평가되었다.

참고 자료

조경숙 외, 「성인간호학 하편」, 현문사, 2016, p.462-466, p.467-469
서울대학교병원 의학정보, “네이버 지식백과”, 「고혈압성 뇌출혈」 http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926714&ref=y&mobile&cid=51007&categoryId=51007
정담 편집부, 「해부 병태생리로 이해하는 SIM 통합내과학 10 : 신경」, 정담
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2842600&cid=55647&categoryId=56740
Jennifer R.Buettner(2015), “응급간호학”, 포널스 출판사 pp.65, 238~240
이옥철(2015), “응급 및 재난간호”, 현문사