A+ 수술간호케이스스터디 결장암 부분대장절제술

소개글

결장암으로 인한 부분대장절제술 수술간호 케이스스터디 입니다
유튜브, 수술술기책, 수술 과정 옵져한 것을 토대로 최대한 자세하게 수술과정을 시간대별로 적었고 수술기구, 수술과정 사진도 다양하게 넣어 A+받은 케이스스터디입니다!
수술 간호 케이스 스터디는 특히 자료 찾기가 어려웠는데 많이 참고하시고 도움받으시면 좋을 것 같습니다^^!

목차

1. 문헌고찰

2. 간호과정
1) 일반정보
2) 투약
3) 수술 간호 기록지
(1) 수술 전 간호사정
(2) 수술 중 간호기록
(3) 수술 과정
(4) 수술 중 간호사의 역할
(5) 수술 중 v/s

3. 참고문헌

본문내용

결장암(colon carcinoma)
1. 병태생리와 원인
결장암은 유전적 소인과 상관관계가 있다. 연구에 의하면 p53 유전자 변형이 결장직장암 발생과 관련이 있으며, 염색체 5, 17,18의 대립형질의 삭제가 정상 세포를 악성세포로 변이시킨다.
선종성 용종은 염색체 5번의 돌연변이 결과로 생기며, 가장 흔히 결장직장암으로 발전하는 전암성 조직이다. 관상, 융모상, 관상융모상 선종성 용종의 3종류가 있다. 이중 관상 선종성 용종이 가장 흔하며 나이가 들수록 증가하는데 크기는 1~5cm 정도이며 큰 용종일수록 악성조직으로 변이되기 쉽다.

2. 증상
초기 대장암의 경우에는 아무런 증상도 나타나지 않는다. 그러나 증상이 없는 경우에도 눈에 띄지 않는 장 출혈로 혈액이 손실되어 빈혈이 생길 수 있으며, 간혹 식욕부진과 체중감소가 나타나기도 한다. 암이 진행된 경우에는 배가 아프거나 설사 또는 변비가 생기는 등 배변습관의 변화가 나타나기도 하고 항문에서 피가 나오는 직장출혈의 증세가 나타날 수 있다.

<중 략>

(3) 수술 과정
(초록색 : 간호사의 역할) (파란색 : 이론)
시간
수술 내용
이론적 근거/ 간호사의 역할

8 : 47
환자 수술장 도착

마취유도직전 환자의 생리학적 안정성 평가
: TIME OUT(환자 이름, 생년월일, 어떤 수술 받는지 질문)

8 : 50
수술 시작
V/S : 102/68 - 66 (BP-P 10분 마다 측정)

8 : 51
supine 취해줌

8 : 52
마취 중 SPO2 감시

* 순환간호사 : 환자 이동, 수술 설명, 혈압계, 산소맥박측정기, Plate 부착, gowning 도와주기, 멸균 글러브 겉포장지 제거
* 소독간호사 : NPO 여부, 혈압약 복용 여부 확인
* 소독, 순환 간호사 : time out 시 환자 확인

8 : 55
modified allen'st test 시행

allen's test : 동맥폐색증명법. 순환 확인 : 척골부위 측부 순환을 확인하기 위함

참고 자료

성인간호학 제 6판 (상권). 조경숙 외 9명 저. 현문사. 2014
대장항문수술1(대장수술) Steven D. Wexner, James W. Fleshman 저. 황대용, 정은주 외 1명 역. 바이오메디북 2013.
대장암 수술술기. 임곡선호 저. 김진 역. 바이오메디북. 2009
서울대학교병원 의학정보(http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926877&cid=51007&categoryId=51007)
드러그인포(www.druginfo.co.kr/index.aspx )