정신간호학 실습 간호과정 ( 조현병, paranoid schizophrenia, 간호과정 5개)

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 간호과정
1. 사정
2. 간호과정

본문내용

1. 연구의 필요성
신체적인 건강만을 중요시 했던 옛날과는 달리 요즘에는 정신건강이 크게 대두되고 있다. 그러면서 정신질환에 대한 연구도 나날이 발전해가고 있고, 많은 사람들이 관심을 가지고 있는 추세이다. 병원에서 실습을 하게 되면서 환자의 70~80%가 조현병 스펙트럼이라는 사실을 알게 되었다. 정신질환에서 가장 큰 부분을 차지하고 있는 질환이니 만큼 우선적으로 공부를 해보아야겠다는 생각에 조현병 대상자를 선택하게 되었다. 내가 선택한 대상자는 그 중에서도 폭력적인 성향이 돋보이고, 타 환자와의 트러블이 꽤 많은 분이다. 환청으로 인해 현실감을 잊는 모습도 때때로 보이면서 의사소통 또한 원활하게 되지 않는다. 내가 선택한 대상자가 문헌고찰로 알아본 조현병과 어떤 것이 같고, 어떤 부분이 조금 다른지 알아보고 간호사정을 통해 대상자의 문제점을 우선적으로 나열한 뒤 진단을 내리고 그에 대한 목표와 계획, 중재를 세운 뒤 수행과 평가로 마무리 지어지는 간호과정을 적용하고자 한다.

2. 문헌고찰
조현병(schizophrenia)
: DSM-5에서 조현병스펙트럼 및 기타 정신병적장애로 명명을 하면서 조현병에 다섯 핵심증상 즉, 망상, 환각, 와해된 사고, 와해된 행동, 음성 증상 중 하나가 있는 것으로 규정하였다.

1) 역사
-1800년대 후반 크레펠린이 최초로 인격발달단계 중 비교적 조기에 나타나는 치매와도 같은 병이라는 의미로 조발성 치매라고 명명하면서 1900년대 초기로 오면서 브로일러가 이 병은 치매가 아니라 하나의 독립된 질환이며, 마음이 분열되었다는 의미의 조현병이라는 용어로 명명하였다.
-프로이트는 정신병의 기전을 신경증적 장애 이론에 입각해 해석하고자 하였고, 융은 조현병 환자의 지리멸렬한 언어표현 뒤에숨겨진 의미에 대해 심리적으로 이해하려고 노력하였다. 슈나이더는 조현병을 망상, 환각 등의 1급 증상과 연상의 장애, 정동둔마, 자폐증, 양가감정 등의 2급 증상으로 구분하여 설명하였다.

2) 증상
여기서는 조현병(정신분열병)의 증상을 이해하기 쉽도록 ‘양성 증상’과 ‘음성 증상’, ‘인지 증상’ 그리고 급성기 이후에도 계속 남아 있는 ‘잔류 증상’의 네 가지로 분류하여 설명하고자 한다.

참고 자료

http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31578
http://www.happycampus.com/doc/15511295
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119928&cid=51004&categoryId=51004
서울대학교간호본부(2016). 정신간호. 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원, 614-664p
이경희 외(2016). 조현병 핵심증상에 대한 간호. 정신건강간호학, JMK, 440p