여성간호학실습 난소낭종 간호진단 위장관 운동장애 불안 수행 없음

목차

1. 사례선택동기

2. 개인사례연구
1) 정의
2) 원인
3) 증상 및 징후
4) 진단적 검사
5) 치료
6) 예후 및 추후관리

3. PBL을 통한 간호사례

4. 진단검사

5. 약물

6. 간호진단
#1. 개복술로 인한 위장관 운동장애
#2. 수술 후 불확실한 예후와 관련된 불안

7. 참고문헌

본문내용

신OO님은 53세 여환으로, Ovarian cysts로 OP위해 입원하였고, Torsion of Ovary, Ovarian Pedicle and Fallopian Tube 의 주진단, Ovarian cysts의 부진단을 받았다. 대상자는 2018년 05월 12일 abd.pain으로 검사 위해 본원에 입원하여 Vaginal Doppler,외부 CT 판독과 복부 sonography 시행 후 right adnexa에 약 11cm size의 cystic mass확인하였고 복부통증 호전 후 5월 17일 퇴원약 처방받고 퇴원한 후 05월 19일 Ovarian cysts로 OP 위해 산부인과 OPD 경유하여 다시 입원하였다. 수술력은 없고 가족력은 어머니가 자궁경부암을 앓으셨고 그 외 가족력은 없다. 과거력으로는 2011년 서울A병원에서 Seizure 진단을 받아 약을 지속적으로 복용 중이며 2008년경 W병원에서 고지혈증약을 처방받아 계속 복용중이다. 산과력은 2-0-0-2의 산과경력이 있으며, 2번의 C/sec을 통한 2남의 자녀를 두고 있다. 초경은 14세경 시작하였으며, 폐경이 진행되었고 LMP는 2013년 6월경이다. 신체 검진 시 Ht 144cm, Wt 57kg으로 측정되었고 최근 4kg정도 체중이 증가하였다. 대상자는 결핵, 당뇨, 알레르기가 나타나지 않았으나 2008년 경 본원에서 고지혈증 진단을 받아 고지혈증약을 복용 중 이다. 입원 전, 수면시간은 10시간이고, 처음 수면을 청할 때 잠들기 어려워하는 수면장애가 있다. 최근 체중변화는 4kg정도 증가 하였고, 기타 배변장애는 없고 배변횟수는 1회/일로 규칙적이다. 또한 배뇨장애 없이 하루 6~7회의 배뇨양상을 가지고 있다. 활동상태는 자유로우며, 흡연과 음주는 하지 않고 교육정도는 초졸이며, 종교는 없다.

입원일인 2018년 5월 19일 Ovarian cysts OP위해 산부인과 OPD를 경유하여 오전 11시 30분 경 아들과 함께 걸어서 내원하였다. 1시 30분 입원당시..

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참고 자료

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