고위험산모케이스//모성실습케이스//모성간호학//변연전치태반//Placenta previa marginalis//분만실

소개글

변연전치태반인 고위험산모에 관한 케이스자료입니다.
또한 추가적으로 분만과정을 담은 내용도 포함되어 있습니다.
표지를 포함해 총 8장입니다.
간호과정과 진단은 총 1개입니다.

목차

1. 서론

2. 문헌고찰

3. 연구기간 및 방법

4. 간호과정
1) 간호사정
2) 간호과정

5. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
조산으로 태어난 아기는 사망률과 합병증 발생률이 높으며 임신 주수에 따라 중증도의 차이가 생기기 때문에 조기 진통이 있는 고 위험 임신부를 적절히 관리하여 임신 기간을 연장시켜 주는 것이 신생아의 예후에 상당히 중요하다. 또한 조산이 되는 경우 신생아 집중치료실에서 적절한 관리가 필요하다. (추가추가하기)
따라서 더 나은 간호를 위하여 산모에 대하여 자세히 공부해야 한다고 생각한다. 이번 분만실 실습을 통하여 전치태반과 그와 관련된 산모 간호에 대한 심도 있는 지식을 쌓고 대상자를 사정한 내용을 바탕으로 적절한 간호중재를 연구하여 대상자에게 도움이 되는 간호를 제공하고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. Placenta previa marginalis (변연전치태반)
1) 질병의 정의
-전치태반중, 태반하연이 내자궁구연에 이르고 있는 것으로 내진에서 개대한 자궁구의 대부분 전면에 난막이 접촉되며, 그 변연에 약간 태반이 접촉된다.

2) 원인
-전치태반의 빈도를 증가시키는 요인은 다음과 같다: 다임신부, 고령, 제왕절개분만의 기왕력(2배 증가), 흡연(2배 증가, 일산화탄소 저산소혈증에 의해 보상적으로 태반이 비대해짐)
-전치태반은 유착태반(placenta accreta), 감입태반(placenta increta) 또는 천공태반(placenta percreta)과 동반되는 경우가 많은데, 실제로 전치태반의 7%에서 임상적으로 의미 있는 유착태반이 동반될 수 있다.

3) 증상/징후
-전치태반에 의한 출혈은 종종 임신 중 별다른 문제가 없었던 임신부에게서 임신 2삼분기 말이나 3삼분기에 갑자기 발생할 수 있다.
-태반이 자궁경부내구에 걸쳐진 경우에, 자궁하절부가 형성되고 경관내구가 벌어지게 되면 태반부착부위에서 혈관이 찢어지면서 출혈이 발생한다. 자궁하절부의 자궁근섬유는 잘 수축하지 못하기 때문에 찢어진 혈관이 적절하게 압박되지 못하므로 출혈이 더 조장될 수 있다.
-태반착상부위에서 태반의 만출 후 지속적인 출혈이 있을 수 있는데 이는 자궁 하절부가 체부보다 수축하는 정도가 약하기 때문이다.

참고 자료

변연전치태반 (간호학대사전, 1996. 3. 1., 한국사전연구사)
최순희 외 공저, 간호과정, 현문사, 303-420p
서울아산병원. 조산. http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31842