골관절염 케이스, Osteoarthritis case

소개글

정형외과 병동에서 흔하게 접할 수 있는 케이스이고, 병태생리나 질환자체가 어렵지 않아 케이스로 선택하기 좋습니다.
교수님께서 객관적자료나 검사가 세세하게 작성되어 있어 칭찬해주셨고, 피드백 주신걸로 수정 보완한 케이스입니다.

목차

1. Definition

2. Cause

3. Diagnosis

4. Symptom

5. Treatment

6. 간호정보 조사지
1) 일반정보
2) 입원과 관련된 정보
3) 건강과 관련된 정보
4) Case study

본문내용

1. Definition
관절 연골이 닳아 없어지면서 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 질환으로 일명 퇴행성 관절염이라고 한다. 뼈의 관절면을 감싸고 있는 관절 연골이 마모되어 연골 밑의 뼈가 노출되고, 관절 주변의 활액막에 염증이 생겨서 통증과 변형이 발생하는 질환이다.

2. Cause
-약한 연골을 오랜 세월동안 무리하게 사용했을 때
-비만: 관절에 무리를 많이 주었을 때
-심한 운동: 관절에 무리를 많이 주었을 때
-어려서부터 관절에 병이 있어서 오랫동안 병을 앓았을 때
관절연골의 생성과 분해의 균형이 깨져서 연골기질이 생성되는 것보다 분해되는 속도가 더 빠를 때 골관 절염은 진행되는 것으로 알려지고 있다. 다시 말해서, 연골기질의 생성과 분해에 중요한 역할을 하는 연골세포는 골관절염의 병리 기전에 가장 핵심적 역할을 한다.

3. Diagnosis
-X-ray: 대부분의 경우 간단한 문진과 진찰로서 어렵지 않게 골관절염을 진단할 수 있으며 X-ray를 촬영함으로써 쉽게 확진한다. 하지만, X-ray에 골관절염이 있다고 하더라도, 다른 원인이 병합되어 증상을 유발하거나 악화시키지 않았는지를 확인하는 과정이 반드시 필요합니다. 따라서 다른 원인을 감별하기 위해 관절에 물이 찬 경우에 관절의 물을 뽑아 검사를 하거나 다른 질환에 대한 피검사를 하기도 합니다.
-Arthrography: 단순촬영보다는 연골의 마모 상태를 더 분명하게 볼 수 있지만, 방사선에 대 해 수직인 면만을 관찰하므로 전체 관절면을 보기 위해서는 여러 관절 각도의 촬영이 불가피 하다.
-Ultrasonography: 골조직을 투과하지 못하므로 전체 관절면을 모두 접근하기는 어렵고 검 사자의 숙련도에 따라 재현도의 차이가 크므로 많이 이용되지는 않고 있다.
-MRI(Magnetic resonance Imaging): 최근 관절연골의 진단에 MRI의 사용이 증가하고 있 다. MRI는 해부학적 뿐만 아니라 생리학적 조직 상태에 대한 정보를 얻을 수 있고 원하는 면으로 영상을 편집할 수 있는 장점이 있다.
-Nuclear medicine Isotope: 관절염의 활동성 여부와 골관절염의 조기 진단에 사용

참고 자료

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