심부정맥 혈전증 케이스, Deep vein thrombosis case study

소개글

환자 사정이나 검사, 진단 등 세세하게 잘 사정하였다고 교수님께서 칭찬해주신 케이스입니다.
교수님의 피드백을 받아 다시한번 수정한 자료이니 정확도 면에서도 높을 것입니다.

목차

Ⅰ. Introduction

Ⅱ. Point
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 위험인자
5. 진단
6. 증상
7. 합병증
8. 치료
9. 예방
10. 간호정보 조사지

Ⅲ. Conclusion

본문내용

심부정맥 혈전증은 병원에 입원한 환자라면 흔하게 걸릴 수 있는 질병일 뿐만 아니라 폐색전까지 일으켜 치명적인 결과를 초래할 수 있는 심각한 문제로 널리 알려져 있다.
하지만, 심부정맥혈전증의 주요 증상은 침범된 다리의 통증, 압통 부종 등 다른 질환과 감별진단이 쉽지 않거나 하지 혈관 내에서 생성되더라도 특징적인 관련 증상과 징후가 동반되지 않는 경우도 많아 증상과 징후 감시만으로는 발생확인이 어렵다.
따라서 이번 case를 준비하며 심부정맥 혈전증은 어떤 특성을 가지며, 어떤 영향요인에의 하여 발생하는지 확인하며
어떠한 치료와 예방이 적용되어야하는지 파악하기 위하여 이 질환을 선정하게 되었다.
심부정맥 혈전증(Deep Vein Thrombosis, 이하: DVT

Point
1.정의
혈전증(thrombosis)이란 혈관 안에서 액체 상태로 흘러야 할 피가 핏덩어리로 굳어 혈관이 막혀 피가 흐르지 못하게 되는 질환이다. 심장에서부터 동맥을 통해 나온 혈액이 여러 장기를 순환하고 다시 심장으로 돌아가는 길인 정맥 중 근육 깊은 곳에 있는 심부정맥에 혈전이 생겨 발생하는 증상을 심부정맥 혈전증(Deep Vein Thrombosis, 이하: DVT)이라고 한다. DVT는 다리나 골반에 가장 흔히 생기지만 간혹 팔에서도 발생할 수 있다.

2. 병태생리
국소적으로 혈소판이 응집되고 섬유소가 모이면 적혈구와 백혈구, 혈소판을 끌어당겨 혈전을 형성한다. 혈전은 정맥혈이 정체되는 정맥 판막엽 부위에 잘 형성된다. 혈구와 섬유소가 증가되어 큰 혈괴를 만들면 정맥 내부를 폐쇄시킨다. 정맥 내부의 일부만 폐쇄하는 혈전이라면 정맥 내피세포가 혈전형성 과정이 멈추게 된다. 혈전이 떨어지지 않고 있으면 용해작용이 일어나거나 5-7일 이내에 단단하게 붙는다. 혈전이 떨어지면 폐로 가서 폐색전을 유발할 수 있다.

3. 원인
DVT에 기여하는 주요 인자
① 정맥 내층의 손상: 혈관벽이 손상되어 이를 중심으로 혈전이 생성될 때를 말하는데, 외상이나 수술 후, 자극성 물질의 주사, 염증 등에서 손상될 수 있다.

참고 자료

성인간호학 하권 p.41~47. 조경숙 외 9인. 현문사. 2016-01-12.
약물. Druginfo.
심부정맥 혈전증. 삼성서울병원 혈관센터.
심부정맥 혈전증. 서울아산병원 질환백과.