정신간호학 실습, 폐쇄병동, 완전 A+, 간호과정

목차

1. 대상자의 일반적 정보
2. 진단명 정의
3. 원인
4. 증상
5. 진단기준
6. 치료목표 및 치료활동
7. 간호과정

본문내용

<Bipolar affective disorder current episode manic with psychotic symptoms>

2. 정의
Bipolar affective disorder(양극성장애)는 우울증 삽화 이외에도 조증 또는 경조증이 발생한다는 점에서 우울장애와 구분된다. DSM-5에서는 양극성 장애를 제 1형 양극성 장애(주요우울증이나 조증 혹은 혼합 삽화의 기간), 제 2형 양극성 장애(주요우울증과 경조증), 순환성 장애(주요우울증 삽화의 기준을 충족시키지 못하는 우울증 삽화와 경조증 삽화의 기간으로 나뉜다.

3. 원인
(1) 시간 생물학적 이론
우울증과 조증의 주요특징으로 수면장애를 들 수 있다. 수면양상은 시상하부에 있는 생물학적 시계에 의해 조절된다. 수면 박탈은 양극성 장애가 있는 대상자의 조증을 촉진시킨다. 어떤 환자의 경우 광선 노출의 변화가 기분 삽화에 영향을 줄 수 있다.

(2) 민감성 이론과 점화 이론
뇌의 어떤 부위에 가하는 반복적인 화학적 혹은 전기적 자극이 행동이상이나 경련반응을 일으킬 수 있다. 이때 발작 반응을 일으킬 수 있는 화학적 혹은 전기적 양은 반복될 때마다 감소된다. 이것은 양극성 장애 환자의 기분 삽화가 시간이 지날수록 더 짧은 주기로 재발되고 환경적 변수와 관련이 적어지는 현상을 설명할 수 있는 근거가 된다.

(3) 유전론
가족연구, 양자연구, 쌍생아 연구에 의하면 양극성 장애는 유전가능성이 높으며 특히 일란성 쌍생아의 일치율은 40~90%로 높다.

(4) 사회적 심리적 이론
기분장애의 심리사회적 원인은 상실에 초점을 둔다. 조증은 생물학적 원인이 있는 장애로 간주되지만 심리적 관점에서 볼 때 우울증에 대한 과도한 보상으로 발병된다고 본다.

• 어머니는 정신질환 이력 없으며 대장암을 앓으셨던 과거력 있으시며 환자의 말에 의하면 이혼한 아버지가 우울증을 앓은 적이 있었음을 알 수 있었음. - 서민지의 양극성 장애의 원인을 유전으로 유추할 수 있었음

참고 자료

대한신경정신의학회 (2017), 신경정신의학, 아이엠이즈컴퍼니
박현숙, 손경희 외 (2016), 실무중심의 정신건강간호학, 현문사
KIMS 의약정보센터