성인간호학 수술실 케이스 A+++

소개글

PEG관련 케이스입니다. 성인간호수술실 케이스이며 A++받은 케이스입니다.
꼼꼼하게 근거와 함께 간호진단을 내렸습니다.
모두들 A++받으세요~~

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 수술명/수술과정
2. 수술에 사용된 기구 및 장비
3. 합병증 예방을 위한 간호

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
(1) 환자정보
(2) 진단명/수술명
(3) 마취종류
(4) 수술체위
2. 간호과정적용

Ⅴ. 결론

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

경구적 음식물 섭취가 불가능한 환자에서 영양 공급을 위한 방법으로는 경비위관(nasogastric tube)을 통한 음식물 투여와 전 혈관 영양(total parenteral nutrition),그리고 위루술 등이 있다. 그러나 경비위관은 소아나 노인에서 유지가 어려우며, 불편감이 많고 기도흡입의 위험성이 높아서 무기폐나 폐렴을 초래할 수 있고, 중이염이나 인두염, 식도궤양,위식도역류(gastroesophageal reflux)등도 생길 수 있다. 전 혈관 영양은 위장관을 가진 환자에선느 경비위관이나 위루술등 직접 음식물을 투여하는 방법보다 효과가 떨어지며, 색전증이나 감염,기흉의 빈도가 높고,대사장애에 따른 합병증도 있으며 관리가 여렵고 비용이 많이드는 단점이 있다. 이러한 경비위관이나 전 혈관 영양의 단점을 보완하는 방법으로 위루술을 이용하고 있으며 이는 수술적 방법과 비수술적 방법으로 나눌 수 있다.

수술적 위루술(surgical gastrostomy)은 두경부, 인후, 식도, 폐, 종격동 종양 등의 상부 위장관의 내,외인성법이나 때로는 전신마취가 필요한 경우가 있고 수술에 따른 창상파열, 위천공, 출혈, 기도흡인(aspiration), 복막염, 혹은 수술 후 호흡부전을 유발할 위험성이 있다 이에 반해 비수술적 방법인 경피적위루술(percutaneous gastrostomy)은 전신마취가 필요없고 합병증이 적다.

경피적위루술은 위장관의 소화,흡수의 기능은 정상이지만 여러 가지 원인에 의해 연하가 불가능한 환자에게 경장영양을 목적으로 위에 관을 삽입하는 방법이고 1980년 처음으로 임상에서 적용된 후 현재는 장기간의 경장영양이 필요한 환자에게 일차적으로 선택되는 술기로써 널리 사용되고 있다.

따라서 이번 연구를 통해 경피적위루술에 적응증과 수술과정을 통하여 경피적위루술을 이해하고 발생가능한 합병증에 대한 간호중재방법을 익힘으로써 사례에 적용하여 경피적위루술에 적절한 수술적간호를 하고자한다.

참고 자료

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