항정신병 약물

목차

1. 항정신증약물 : antipsychotic agents(neuroleptics)
1) 도파민 신경경로
2) 조현병의 증상

2. 항정신병 약물의 부작용
1) EPS(Extrapyramidal syndrome)
2) 기타 부작용

본문내용

1. 항정신증약물 : antipsychotic agents(neuroleptics)

1) 도파민 신경경로

(1) Mesolimbic pathway(중뇌변연계 경로)
- 중뇌의 ventral tegmental area와 nucleus accumbens(측핵)를 연결
- 과활성화 시 : 감정, 조현병의 양성증상(망상, 환각)
(2) Mesocor tical pathway(중뇌겉질계 경로)
- 중뇌의 ventral tegmental area – dorsolateral preforntal cortex(후외측 전두엽 피질 – 인지기능)
- ventromedial prefrontal cortex(복내측 전두엽 피질 – 정동증상)과 연결
- 활동감소 시 : 인지기능 저하, 조현병의 음성증상(정서 둔마, 무감동)

(3) Nigrostrialtal pathway(흑질 줄무늬체경로)
- 중뇌의 기저핵을 구성하며, 흑질(세포체) - 선조체(축삭)를 연결해주는 경로
- 운동기능 조절 및 학습에 영향을 미침.
- 정형 약물 복용 시 도파민성 신경세포가 소실되어 D1 감소, D2 과다로 운동능력 저하됨 → 파킨슨병 발생

(4) Tuberoinfundibular pathway(결절누두 경로):
- 시상하부의 arcuate nucleus(활꼴핵)와 preventricular gray matte(뇌실 회색질)에서 시작해 뇌하수체전엽에 이름
- 시상하부에서 dopamine↑ 뇌하수체 prolactin↓ 되는 길항작용으로 항상성 유지중
- 항정신병약물에 의해 D2 수용체 차단되면 prolactin 분비 증가 → (혈중 60ng/ml 이상) 여성형 유방, 성욕감퇴, 무월경 등 발생

2) 조현병의 증상

양성증상: 중뇌변연계에 도파민 수용체 항진된 경우 발생
사고 장애
- 망상 (신체, 과다, 종교, 질투, 피해망상)
- 환각 (환청, 환시, 환촉, 환미, 환후)
언어, 행동 장애
- 지리멸렬, 비논리적 사고

참고 자료

없음