투석환자 관리교육

목차

1. 영양관리의 필요성
2. 식사요법
3. 식사관련 Q & A

본문내용

◈영양관리의 필요성

∘투석기계는 몸에 필요한것과 불필요한것을 선택하여 재흡수하거나 배설하는 기능X

∘ 투석을 통해 노폐물 뿐만 아니라 몸에 필요한 아미노산, 수용성 비타민도 손실

☞투석 빈도수, 영양상태, 체격상태, 전해질 불균형 정도 등을 고려한 영양관리가 필요

◈식사요법

① 수분 섭취 조절

: 건체중(몸에 여분의 수분이 제거되어 심장에 부담이 없고 건강하다고 느껴지는 상태)유지 가 중요
※ 약 2kg 이상의 체중 증가는 위험

∘ 염분과 과다한 수분에 의한 체중증가
→ 투석 효과↓ 혈압↑→ 고혈압, 부종, 심장에 부담
☞수분섭취조절 위해 염분섭취제한 필요

② 양질의 단백질 섭취

: 단백질을 적절히 섭취
∘혈액투석 과정 중 단백질 손실
→투석전보다 단백질 섭취 증가 필요

∘하지만 단백질은 체내에서 이용된 후 노폐물을 생성
→노폐물 과잉축적 예방 위해 과량의 단백질 섭취는 주의

단백질이 풍부한 식품
(육류, 생선류, 알류, 두부, 갑각류)

※ 단백질 식품 중에 인과 염분이 높은 콩, 멸치, 어묵, 치즈 등은 주의

③ 저염식, 저지방, 저칼륨, 저인산식이

∘염분(나트륨) 섭취 줄이기
- 나트륨 제한
→지나친 갈증을 예방하여 과량의 수분섭취와 과도한 체중증가 방지,
→부종, 고혈압 조절 효과
∘혈액투석을 진행해도 1일 2000mg(소금으로 환산시 5g)이내로 저염식이 유지 권장
※대표적으로 염분함량이 높은
국, 김치, 가공식품, 염장식품 등을 주의

∘저지방 식이

-심혈관계 질환 예방 위해 권장
-포화지방보다 불포화지방 음식 섭취

-지방이 없는 고기를 섭취하기 위한 목표
: 저지방 유제품이나 일주일에 2회의 생선 요리식사

∘저칼륨식이
- 고칼륨혈증 있을 경우
→ 부정맥, 심장마비 등 위험,
투석으로 완벽한 제거 어려움

☞칼륨 섭취량 조절 필요

- 채소와 과일은 몸에 좋은 음식이지만, 칼륨을 많이 함유하고 있어 주의
- 칼륨은 수용성 영양소
→ 채소의 경우 가급적 삶거나 데쳐 섭취

참고 자료

없음