B-cell lymphoma Case Study

소개글

간호진단
1. Inguinal needle biopsy로 인한 통증
2. 항암요법으로 인한 수면장애

간호진단 객관적 및 주관적 자료부터 평가까지 다 작성하였습니다.
도움되길 바랍니다.

목차

I. 문헌고찰
1.정의
2.발생부위
3.특징
4.위험요인
5.증상
6.진단검사
7.진행단계
8.치료방법
9.치료의 부작용
10.간호
11.일상생활 시(외래치료 시)의 주의사항

II. 본론
1. 간호정보조사지
1) 일반정보
2) 건강과 관련된 정보
3) 진단검사
4) 임상검사
5) 약물
2. 간호과정

III. 참고문헌

본문내용

2. 발생부위
-주로 림프 조직에 발병
-림프 외 조직에 발병하는 경우도 흔하게 있음.(위장관, 피부, 뼈, 중추신경계, 갑상선, 고환 등)

3. 특징
-질병의 파급이 일정한 연결계통 없이 일어남.
-다발성으로 나타남

4. 위험요인
-바이러스
-비정상적인 면역조절
-면역결핍(선천성/후천성)
-항암화학요법/방사선 치료를 시행 받은 경우
-자가면역질환

5. 증상
-원인을 알 수 없는 열이 지속되고 식은땀이 남
-야간 발한
-최근 6개월간 체중이 10% 이상 감소
-신체 일부분에 종괴 형성
-통증
-림프절이 붓는 것이 흔함.

6. 진단검사
-일반혈액검사(CBC)
-혈청 내 간기능검사
-신기능 검사
-혈청 LDH(lactate dehydrogenase)/요산
⇨LDH와 요산의 상승은 종양의 크기를 반영.
⇨예후 예측에 도움.
-흉부 X-선 검사
-CT
-Bone marrow, biopsy/ Bone scan/ 뇌척수액 검사

7. 진행단계
-앤 아버(Ann Arbor) 병기 분류에 의해
⇨1/2/3/4기로 분류
⇨체중감소/고열/발한 등의 유무에 따라 A,B로 세분화함.

<중 략>

2) 간호과정
#1. Inguinal needle biopsy로 인한 통증

간호사정(Assessment)
S :
“수술 한 부분이 아파요.”
“이렇게 아프면 무슨 이상이 생기는 것 아닌가요?”
“진통제 같은 것 좀 없어요?”
O :
수술부위(서혜부) 통증 사정: NRS: 7점

간호진단(Nursing Diagnosis)
#1 Inguinal needle biopsy로 인한 통증

간호목표(Nursing goals)
<장기목표>
1.퇴원 시 까지 수술로 인한 통증을 호소하지 않을 것이다.
<단기목표>
1.1-2시간 내에 NRS 통증점수가 4점 이하로 감소 될 것이다.
2.1일 이내 통증의 정도와 특성을 표현할 것이다.

참고 자료

대한간호학회(1996). 간호학대사전. 한국사전연구사
성미혜 외(2013). 간호과정. 정문각. 서울. p.236~274
조경숙 외(2013). 성인간호학 하권. 현문사. 서울. p.5~6, p.67~72, p.110~112