자연분만 casestudy

목차

Ⅱ. 문헌 고찰
A. 자연분만(normal delivery)
1. 정의
2. 분만에 영향을 주는 요인
3. 분만과정
4. 분만단계
5. 분만기전

Ⅲ. 간호사례
A. 간호력
3. 투약
4. 진단검사
5 간호과정

V. 참고문헌

본문내용

1. 정의
수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 분만의 방법
자연 분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나누게 되고, 양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있음

2. 분만에 영향을 주는 요인
⑴ 태아 : 태두, 태위, 태세 등과 관련됨
* 태세(fetal attitude) : 임신 후반기 태아의 머리, 몸통, 팔, 다리의 상호관계
* 태위(fetal lie) : 모체의 장축(척추)과 태아의 장축간의 상호관계(종위, 횡위, 사위)
* 선진부(presenting part) : 골반입구(internal os)에 먼저 진입하는 태아의 신체부위
두부, 둔부, 어깨 등으로 태위, 태향을 결정
* 태향(position) : 태아의 선진부와 모체 골반의 전후/좌우면과의 관계(가장 흔한 태향은 LOA)
* 하강도(station) : 지표는 양쪽 좌골극으로 태아의 선진부가 양쪽 좌골극을 연결한 선에 도달한 상태는 하강도 “0”으로 표시(위로 1cm 정도에 도달한 경우 –1, 아래로 1cm만큼 내려갔으면 +1로 표시)
⑵ 산도 : 모체의 골반과 연조직으로 구분
⑶ 만출력(분만 1기 - 불수의적 자궁수축, 분만 2기 - 자궁수축+수의적으로 내려미는 힘)
➀ 자궁수축
ⓐ 수축(contraction) : 근육세포들이 단축되고 두꺼워지면서 자궁이 단단해짐
ⓑ 이완(relaxation) : 수축이 끝난후 다시 근육세포는 길어지고 이완됨
ⓒ 견축(retraction) : 자궁근육이 수축되었다가 이완될시에 덜 이완되므로서 점차 두꺼워지면서 자궁하부와 경관의 조직이 당겨져 올라감(분만이 진행되면서 자궁저부와 상부의 근육이 점차 짧아지고 두꺼워짐)

참고 자료

여성건강간호교과연구회 편 여성건강간호학Ⅱ(2016) 수문사
원종순, 김남초, 박수현, 송민선 외 공저 간호과정과 비판적 사고(2015) 현문사
네이버 건강사전 (http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119639&cid=51004&categoryId=51004)