[성인간호 호흡간호실습] 갑상선종 케이스스터디 간호진단4개

목차

1. 간호 사정
① 대상자의 전반적인 건강상태
(ㄱ) 교환
(ㄴ) 의사소통
(ㄷ) 관계
(ㄹ) 가치
(ㅁ) 선택
(ㅂ) 기동
(ㅅ) 인지/ 지각
(ㅇ) 지식
(ㅈ) 감정
② 현질병과 관련된 자료수집
(ㄱ) 현병력
(ㄴ) 과거력
(ㄷ) 가족력
(ㄹ) 현재 건강상태
③ 대상자의 진단적 검사결과 해석
(ㄱ) Lab data(CBC)
(ㄴ) US & FNA
(ㄷ) Echo(EF:40%)
(ㄹ) TTE(EF:62.5%)
④ 대상자의 약물치료 현황
⑤ 대상자의 기타 치료

2. 문헌고찰

3. 간호진단 도출(NANDA 간호진단)

4. 참고문헌

본문내용

문헌고찰
① 갑상선의 정의
- 갑상샘은 목 앞 중앙에 있고 앞에서 보면 나비 모양으로 후두와 기관 앞에 붙어 있는 내분비기관이다. 왼쪽과 오른쪽에 각각 한 개씩의 엽(lobe)이 있으며, 이는 잘룩(isthmus)으로 연결되어 있다. 갑상샘은 갑상샘 호르몬과 칼시토닌(calcitonin)을 만들고 분비한다.
② 갑상샘의 위치 및 형태
- 위치
목 앞 중앙, 식도와 기관 앞쪽에 위치한다.
- 형태 및 구조
정상 갑상샘은 나비 모양으로 왼엽, 오른엽, 잘룩으로 이루어져 있으며 무게는 12~20g 정도이다. 목 피부 바로 아래에 위치하고 있고, 그 뒤로는 후두와 기관이 자리 잡고 있다. 갑상샘의 뒤쪽에는 부갑상샘 4개가 붙어 있다. 갑상샘을 현미경으로 들여다보면 크기와 형태가 다양한 여러 개의 소엽으로 이루어져 있고 각각의 소엽은 20~40개의 여포(follicule)로 이루어져 있다.
- 기능
갑상샘 호르몬과 칼시토닌을 만들고 분비한다. 갑상샘 호르몬은 체온 유지와 신체 대사의 균형을 유지하는 데 중요한 역할을 담당하고 칼시토닌은 뼈와 신장에 작용하여 혈중 칼슘 수치를 낮추어주는 역할을 한다.
- 관련 질병
갑상샘종, 갑상샘기능항진증, 갑상샘기능저하증, 갑상샘염, 갑상샘결절, 갑상샘암 등
- 관련 검사
갑상샘기능검사(갑상샘 호르몬, 갑상샘 자극 호르몬), 갑상샘초음파, 갑상샘스캔

③ 갑상선종
- 갑상선이 비정상적으로 커진 상태를 갑상선종이라고 한다. 갑상선 전체가 부은 형태인 경우를 미만성(彌滿性) 갑상선종이라고 하고, 갑상선의 표면이 울퉁불퉁해 지는 경우를 결절성(結節性) 갑상선종, 갑상선에 낭포(囊胞)가 형성되는 낭포성 갑상선종 등으로 분류할 수 있다.
갑상선종은 주로 아이오딘의 결핍으로 발생한다. 아이오딘은 갑상선호르몬을 만드는데 필요한 물질로, 아이오딘이 부족하면 갑상선에서 적절한 양의 호르몬을 만들지 못하게 된다.

참고 자료

서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/
성인간호학 상(2). 김조자 외. 현문사. 1999
내분비학원론. 서울대학교 의과대학. 서울대학교출판부. 1999
임상갑상선학. 이종석. 한국의학사. 2000
두산백과
약학정보원 http://www.health.kr/