SICU에서 사용하는 suction, tube, drain 관리, 비강간호

목차

1. SUCTION
2. 특별 구강 간호
3. 비강 간호
4. 각종 Tube와 drain 관리

출처

본문내용

[SUCTION]
■ 종류
‣구강인두(Oropharyngeal suction-연구개와 편도선 포함)와 비강인두(nasopharyngeal suction-연구개 수준까지) 흡인
‣구강기관과 비강기관 흡인(endotracheal suction)
‣인공기도흡인(E-tube or T-tube suction)

■ Oropharyngeal. Nasopharyngeal. Endotracheal suction
‣목적
①대상자가 인공기도를 삽입하지 않았을 때 상기도의 분비물을 제거하여 가스교환을 원활히하기 위함이다.
②기도폐색을 방지하며 호흡기감염이나 무기폐를 예방하기 위함이다.

‣준비물품
① 흡인기(이동식 혹은 벽흡인장치)
② Y 연결관이 있는 멸균흡인 catheter
③ 멸균장갑 및 멸균 생리식염수
④ 수건 혹은 방수포

<중 략>

[각종 Tube와 drain 관리]
1. L-tube(Levin tube)
■목적
①위장내의 가스와 분비물을 제거하기 위함
②검사에 필요한 위 내용물을 억기 위함
③음식물과 약물을 위장관내로 직접 투여하기 위함
④ 상부위장관 출혈시 위를 세척하기 위함

■관리 및 간호
① 손을 씻는다.
② 의식이 있을 경우 삽입 시 구역질, 삽입 후 불편감에 대해 설명한다.
③ 위관 삽입 시 환자의 체위는 좌위 또는 반좌위를 취해준다.
④ 위관 삽입 길이는 환자의 코끝에서 귓불, 귓불에서 검상돌기 까지 잰다.
⑤ 15~20Cm정도 윤활제를 바른 후 삽입후 위관이 위속으로 들어갔는지 확인한다.
(주사기로 위내용물을 삽입하거나 복부 검상돌기 아래 청진기를 놓고 5~10cc공기를 주입하며 소리를 확인.)
⑥ 배액이나 feeding 을 하지 않을 때는위관끝을 막아놓는다.
⑦ 위관 삽입시간, 시술 후 위내용물의 배액량과 색, 환자의 반응을 사정하여 기록한다.
⑧ 지속적으로 위관을 삽입하는 환자는 구강간호와 비간간호를 규칙적으로 시행한다.

참고 자료

이향련 외 7명, 성인간호학 Ⅰ(6), 수문사, 2008년
원종순 외 공저, 기본간호 수기(4), 현문사, 2007년
원종순 외 공저, 기본간호학 상᠊하(4), 현문사, 2007년
임상간호실무지침서(3) : 병원간호사회