임신여성 간호레포트 A+받은 레포트 예요

목차

1. 간호과정에 대한 이론적 정의

2. 사례

3. 건강 문제에 따른 간호 진단

4. 간호 과정
1) 간호사정
2) 간호 과정 적용

본문내용

[간호과정에 대한 이론적 정의]
·사정, 진단, 계획, 수행, 평가의 5가지 상호 연관성 있는 단계
·간호를 제공하는 체계적이고 역동적인 방법이다.
·간호사는 산모를 간호할 때 순서대로 간호과정 단계를 적용

1)사정
·산모의 현재 건강상태, 대응 방식, 요구, 문제를 사정하기 위해 관련된 자료를 체계적으로 수집하는 것
·생리적 자료뿐만 아니라 심리적 사회적 삶의 과정과 관련된 문화적 자료까지 포함
·일반 사정과 초점적 사정이 있다.

2)진단
·자료를 분석하고, 실제적인 문제와 잠재적인 문제를 규명한다.
·실제적 간호 진단:
-건강 상태나 개인· 가족 ·지역 ·사회에 영향을 미치는 삶의 과정에 대한 인간의 반응
-증상과 징후를 정의함으로써 지지
·위험성 간호 진단:
-취약한 개인 ·가족 ·지역 ·사회에서 나타날 수 있는 건강상태나 삶의 과정에 대한 인간의 반응
·건강 간호 진단:
-더 나은 상태로 향상할 수 있는 잠재력이 있는 개인 ·가족 ·지역 ·사회의 건강 수준에 대한 인간의 반응
·관련된 단서나 징후 및 증상의 유형을 나타내는 간단한 용어나 구
·두 가지 영역이‘~과 관련된’ 이라는 말에 의해 연결
·원인적 요인은 생리적 ·심리적 ·사회문화적 ·환경적 또는 영적인 것이 될 수 있다.

3)계획
·우선순위 결정하기
·기대되는 결과 정하기
-대상자가 주어
-측정 가능한 동사 사용
-시간설정이 필요
·중재 결정하기

< 중 략 >

2. 간호 과정 적용

주증상(건강문제)
과거 유산력

간호사정
주관적 자료: “임신이 된게 맞는거죠?” “아기는 어떤가요?”
객관적 자료:
-preg 8 wks
-과거의 유산 경험이 있음
-절박 유산에 의한 유산기의 출혈
-체드위크 징후, 헤가 징후 양성

간호진단
# 3.질 출혈을 근거로 나타나는 절박 유산과 관련된 불안

목표
장기목표 : 퇴원시 대상자는 불안 없이 안도감을 느낀다.
단기목표 : 대상자가 불안함 없이 잠이나 식사를 원활히 잘 할 수 있다.

참고 자료

원종순 외. 간호과정과 비판적 사고. 현문사; 2015. p.16-17
하영수 외. 여성 모성간호학Ⅰ. 제1판. 서울: 신광출판사; 2017. p.189-270
쭌스의 하루. 임신초기 피 비침&출혈 경험과 알게된 원인[Internet]. 2018 Available from;
https://blog.naver.com/bokyung6777/221397552305