모성간호학실습 조기진통산모 Preterm Labor (A+) 케이스스터디

소개글

간호과정 2개입니다
모성간호학 A+ 자료에용
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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 증상
4. 진단적 검사
5. 치료 및 간호

Ⅱ. 간호사례

Ⅲ. 대상자교육계획서

Ⅳ. 간호과정

본문내용

1.정의
조기진통(preterm labor)은 임신 20~37주 사이에 진통이 있는 것을 말하며 최근 증가 추세에 있다. 미국에서는 신생아 사망률이 감소하고 있음에도 불구하고 조산율은 계속 증가하는 추세이며 조기진통은 가장 흔한 산과적 합병증 중 하나이고 신생아의 건강과 생존에 지대한 영향을 미친다.

2.원인 및 병태생리
조기진통의 원인은 잘 알려져 있지 않으며, 여러 요인들이 관련된 것으로 추측된다. 그 중 감염이 주요원인이며, 경부나 질, 요로계 감염이 있을 때 조기진통으로 인한 조산의 위험이 증가한다. 또한 모든 조산이 예방 가능한 것은 아니고 반드시 예방되어야 하는 것도 아니다. 왜냐하면 조산은 태아나 모체의 생명이나 건강을 위협할 수 있는 임신 합병증이 존재할 시에는 태아가 미숙아 상태일지라도 시도분만이 시행되기도 한다.

인구학적 요인
-인종(유색인)
-연령(17세 이하, 35세 이상)
-사회, 교육, 경제적 수준이 낮을 경우
-미혼, 편모일 경우
-체중이 45kg이하이거나 키가 150cm이하일 경우

행동 및 환경적 요인
-영양 공급이 좋지 않을 때
-흡연
-약물 남용
-불충분한 산전관리
-과도한 신체활동(오래 서 있는 직업의 경우)

의학적 요인
-조산의 경험이 있는 경우
-자궁 기형
-당뇨병, 고혈압 등 내과적 질병상태일 경우
-전치태반 또는 태반조기박리 등의 태반 문제인 경우
-기타 감염의 경우
-양수 과다증, 다태임신같은 자궁 증대시
-자궁목 부전
-임신 중기(16-27주)에 자궁목이 2.5cm 이하인 경우
-자궁출혈
-자간전증
-태아 기형
-독성물질의 노출(태아의 DES노출)

잠재적 위험 요인
-긴장 및 자궁의 불안정
-자궁수축을 야기 시키는 상황
-progesterone의 부족
-스트레스

3.증상
1. 자궁수죽 간격이 10분보다 더 자주 발생하며 1시간 이상 지속
2. 자궁수축 시 통증은 있을 수도 있고 없을 수도 있다
3. 하복부에 가스가 찬 통증과 비슷한 증상(설사가 있을 수도 있다.)
4. 둔하고 간헐적인 하부요통
5. 골반압박감 또는 무거움(아기가 내려온 것 같은 느낌)
6. 빈뇨

참고 자료

대한산부인과학회 (2008). 산부인과학 지침과 개요. 군자출판사.
박은영 외 공역 (2017). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사.
양명석 (2007). 조산여성의 조기진통 경험과 관련된 일상생활 경험. 한양대학교 박사학위논문.
이영숙 외 (2002). 여성건강간호학2. 현문사.
정문숙 외 (2006). 여성건강간호학 2. 정담미디어.
http://www.druginfo.co.kr/ (약물정보).