화농성관절염(Suppurative Arthritis) case study, 간호과정

소개글

화농성관절염(Suppurative Arthritis) case study
#1. 수술부위와 관련된 급성통증
#2. 신체적 기능의 감소와 관련된 자존감 저하

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 관계 문헌의 개요

Ⅱ. 본론
1. 간호 사정
2. 문제목록
3. 간호과정

Ⅲ. 결론

참고문헌

본문내용

Ⅰ.서론
1. 연구의 필요성 및 목적
병동에서 제일 많이 보이는 골관절염은 65세 노인들에게 두 번째로 많이 발병되는 퇴행성 만성질환으로 10명 중 2명에게 발병된다고 합니다. 점진적으로 관절 연골이 소실되거나 변화돼 관절을 이루는 뼈와 인대 등이 손상되고 염증과 통증이 생기는 질환입니다. 국민건강영양조사에 따르면 골관절염의 발생률은 50대가 5%, 60대가 15%, 70대에서 30%로 연령대가 높을수록 발병률도 증가합니다.
발병률도 높고 퇴행으로 인해 만성적인 장애가 올 수 있는 질환이기 때문에 골관절염의 연구의 필요성을 느꼈고 그 중 화농성 관절염에 대한 증상과 그에 따른 간호를 수행하기 위해 본 연구를 시행하였습니다.

2. 관계 문헌의 개요
1) 정의
화농성 관절염은 세균에 의한 관절염으로, 개방 손상등에 의한 직접 감염, 근접골수염으로부터의 파급, 타부위로부터의 혈행성 감염 등에 따릅니다. 염증을 일으키는 황색포도상구균이나 연쇄상구균등으로 통증, 발열, 종창, 압통이 뚜렷하고 근긴장과 관절액 삼출 때문에 운동제한을 가져옵니다. 국소의 안정과 화학요법, 천자(穿刺)내지 관절절개에 따른 감압, 배농, 배액관에 의한 세척, 지속관류 등의 치료가 이루어집니다. 관절의 구축, 강직을 남기기 쉽습니다.

2) 원인 및 병태생리
- 고관절, 슬관절, 족관절, 주관절 순서로 잘 발생하며 원인균운 급성 혈행성 골수염에서의 발생빈도와 유사하며 황색 포도 상구균이 가장 흔합니다.
- 감염 미생물, 주로 박테리아가 보통 인근 감염(예: 골수염 또는 감염된 상처)으로부터 또는 혈류를 통해 관절로 확산됩니다. 수술하는 동안, 주사 또는 손상으로 인해 오염되는 경우, 관절이 직접 감염될 수 있습니다.
- 성인에서는 골수염과 관계없이 어느 관절에나 발생되며 지속적으로 부신피실 호르몬 제제의 치료를 받은 사람에서는 균에 대한 저항력이 낮아져 화농성 관절염의 빈도가 높아집니다. 그 외에 류마티스 관절염, 인체 면역결핍 바이러스(HIV) 감염, 면역 체계 억제(암 또는 면역 체계를 억제하는 약물로 인함), 인공 관절이 위험요인입니다.

참고 자료

질병관리본부 국민건강영양조사 knhanes.cdc.go.kr
화농성 관절염 [osteoarthritis] (국가건강정보포털 의학정보)
성인간호학(제7판) 하권- 현문사, 황옥남 외
노인간호학(제4판) - 청담미디어, 박명화
의학정보센터 KIMS http://www.kimsonline.co.kr/
윤숙례(2018), 노인간호학 실습지침서, 현문사