분만실 제왕절개 Case study (A+자료) / 간호진단 2개 간호과정 6개, 8개

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본문내용

Ⅰ. 일반적 배경
성명: 연령: 36
입원일: 2017.05.22
종교: 없음 결혼상태: 기혼
직업: 주부 교육정도: 대학교 졸업

<중 략>

4. 현재 건강상태
(1) 산전기록
임신 주수: 37주 3일 EDC: 2017-06-17
이번 임신기간 중 문제점: 자궁하부가 얇아질 가능성이 높다고 진단 내려짐
부종: 무 뇨 단백: 무 임신 중 합병증: 무 신체증상: 무
이슬: 무 조기파수: 무

(2) 분만기록
1) 분만형태: 제왕절개
진통 및 마취방법: General Anesthesia Circle with LMA size 3
type 1-gel position-supine
2) 제왕절개: 2-repeat cesarean C/x
복부절개형태: 2-repeat classical cesarean section(하부분절 수직 제왕절개술)
제왕절개 이유: Prev.huge myoma
→ Very difficult C/sec(2014.07.29)
→ Lower segment가 매우 Thin해질 가능성이 높아 35주 C/Sec 고려
진통 및 분만과정 중 문제점: uterus가 완전히 dextroversion되어 있음.
태반무게: 700g 수술시간: 약 3시간 소요 ( 마취시작 ~ 회복실 입실 )
회음절개: 무 유도분만: 무 자궁수축: 보통 회음열상: 무
산모출혈: 유(moderate)

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