신경계 구조와 기능 & 신경계 장애 & 검사 & 진단 & 간호

목차

1. 신경계의 구조와 기능
1) 신경계의 기본 구조
2) 중추신경계(Central nervous system)
3) 말초신경계

2. 신경계 장애 대상자 사정
1) 의식 수준 사정 : 신경학적 상태의 가장 신뢰할 수 있는 자료
2) 동공반응(Pupil Reflex)
3) 반사의 사정
4) 뇌신경 검사
5) 운동기능검사

3. 신경계 장애 대상자를 위한 진단검사
1) 뇌혈관 조영술(Cerebral Angiography)
2) 요추천자(Lumbar puncture)
3) 신경전도 검사 & 근전도 검사(NCV & EMG)
4) 단일 광전자 방출 전산화 단층 촬영술
5) 뇌전도(EEG: Electroencephalogram)
6) 장기간 뇌파기록 장치(long term EEG Monitoring)
7) 신경 전도 검사(ENG: Electroneurography)
8) 척수조영술(Myelogram)

4. 뇌 장애 대상자의 간호
1) 간질
2) 뇌막염(Meningitis)
3) 뇌염(Encephalitis)
4) 파킨슨 질환(parkinson's disease)

5. 척수 장애 대상자의 간호
1) 요통, 추간판 탈출증
2) 척추 손상
3) 다발성 경화증(multiple sclerosis;MS)
4) 근위축성 측색경화증(amyotrophic lateral sclerosis;ALS)

6. 말초신경계 장애 대상자의 간호
1) Guillain-Barre 증후군
2) 중증 근무력증(myasthenia gravis)
3) 삼차신경통
4) 안면신경마비(facial nerve palsy)

7. 중증신경계 장애 대상자의 간호
1) 뇌졸중(cerebrovascular accident;CVA)
2) 일과성 허혈발작(transient ischemic attack;TIA)
3) 뇌동맥류 파열(cereberal aneurysm rupture)

본문내용

1. 신경계의 기본 구조
(1) 신경원(Neurons)
① 신경계의 기본적인 구조적, 기능적 단위
② 구조
∙수상돌기(dendrite) : 다른 세포체와 연접을 이루며 전기적 활동을 조절, 다른 축삭에서 들어온 정보를 세포체로 전달
∙축삭(axon) : 세포체에서 발생된 흥분을 다른 뉴런으로 전달
∙세포체(cell body) : 핵 존재, 물질대사 일어남
(2) 신경교세포(Neuroglial cell)
① 신경세포의 대사작용, 영양공급, 보호작용, 신경전달물질의 농도를 적절히 유지
② 종류
∙성상세포(astrocyte) : 신경충동 전달과 시냅스 활동의 생·화학적 환경 유지
∙상의세포(ependymal cell) : 뇌척수액 기능에 관여
∙미소교세포(microglia) : 식세포, 죽은 조직과 이물질 제거
∙회돌기교세포(oligodendrocytes) : 수초 형성에 관여
(3) 시냅스
① 다른 신경원과의 기능적 접촉부위, 화학적 과정으로서 전달물질 방출
② 신경전달물질
∙흥분성 전달물질 : Acetylcholine, Norepinephrine, Dopamine, Serotonin
∙억제성 전달물질 : GABA(gamma-aminobutyric acid), Glycine
③ 신경충동전달에 영향을 미치는 요인
∙충동 전달거리
∙자극의 강도
∙최면이나 마취와 같은 산소결핍(신경세포 활동 감소)
∙세포 외액의 산도(산증에서 신경세포 활동이 억제)
∙카페인
④ 신경절(Ganglia) : 말초신경계에 있어서 신경원이 모여있는 것
⑤ 기저신경절(Basal ganglia) : 회백질의 한 부분으로 뇌의 각반구 기저 부위에 쌍으로 위치

참고 자료

현문사, 성인간호학(하), 신경림역 , 2015