아동간호학실습 정상 신생아 간호과정입니다. 3개의 간호진단과 우선순위, 1개의 간호과정이 있습니다. 기도흡인 위험성간호과정있습니다

소개글

아동간호학실습 정상 신생아 간호과정입니다.
3개의 간호진단, 우선순위, 1개의 간호과정이 있습니다.
흡인위험성, 감염위험성, 피부손상 위험성 세개로 간호진단을 내렸습니다.
정상 신생아에게 가장 흔하고 가장 중요하게 나타나는 간호문제를 진단 내려보았습니다.
간호과정은 2페이지 분량으로 작성하였습니다.
★교수님께서 진단을 우선순위에 따라 잘 작성하였다고 칭찬해주신 자료입니다!★

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 환자소개
2. 진단검사
3. 투약
4. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 대상자의 간호과정과 관련된 재평가 및 재 계획
2. 실습 소감

본문내용

(1) History
신원 정보
이름 : 김 OO 아기 성별: 여자 연령: 병실: 신생아실
주소:
돌보는 사람: 김OO 환아와의 관계: 모
입원일: 2017.12.11. 퇴원일: 조사일: 2017.12.11.

출생력
출생일: 2017.12.11.(37주 1일)
재태 기간: 37주 1일 출생체중: 2.9kg 출생합병증: head edema molding

아프가 점수 : 1분 – 8점, 5분 – 9점

어머니의 임신력 및 분만력
연령: 31세 임신횟수: 2회 분만횟수: 1회 분만형태: NSVD (자연분만)
분만합병증:
임신시의 특이사항: 2017. 09. 01(22+5)wks 위염으로 본원 진료 p.o 복용
혈액형: O+

(2) 예방접종
간염 예방 접종: 접종하였음.

(3) 임신 및 출산 시의 특이 사항
Head edema – molding 머리눌린자국

< 중 략 >

4. 간호과정

●수유 후 트림을 시키는 과정 중에 토를 연속적으로 함.
●수유가 아닌 시간에 신생아의 입에서 모유가 흘러내리고 있는 모습을 자주 관찰함.
●대상자는 누워서 기저귀에 우유병을 고정시켜서 수유를 하여 대상자의 반응에 따라 적절한 수유가 어려움을 관찰함.

수유와 관련된 기도 흡인 위험성

●신생아가 조금씩 움직일 때, 분리되어있는 플라스틱 침상이 조금씩 움직이는 것을 관찰함.
●대상자는 근 골격 계와 근육의 성장이 미숙하고 인지가 부족한 출생 후 2일 된 신생아임.
●신생아의 침상이 크래틀과 플라스틱침상으로 분리되어 있음.

분리되어있는 침상과 관련된 낙상 위험성

●대상자는 출생 후 2일 된 신생아 임.
대상자는 기저귀를 매일 착용하고 있음.
●기저귀 교환 시 붉은 발적이 관찰됨.
●하루 대변 4번 정도 보는 것이 관찰됨.
●대변을 본 후 기저귀 관찰 시 묽은 변이 관찰 됨.
●대상자는 현재 엉덩이와 생식기 주변 부분 쪽에 백색 바셀린을 바르고 있음.

기저귀 착용과 관련된 피부손상 위험성

참고 자료

구윤정, 곽은미, 윤희옥, 김은영 외(2016년2월20일),아동간호학1.현문사.
구윤정, 곽은미, 윤희옥, 김은영 외(2016년2월20일),아동간호학2.현문사.
원종순, 김남초, 박수현, 송민선 외(2015년8월20일),간호과정과 비판적사고.현문사.
드럭인포 https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
의약품사전 http://terms.naver.com/medicineSearch.nhn
서울대학교 병원 의학 정보, 서울 대학교 병원 http://terms.naver.com/list.nhn?cid=51007&categoryId=51007&mobile
국립특수교육원 http://www.nise.go.kr/