여성실습간호 자궁선근증 adenomyosis 병동케이스 간호진단3개, 간호과정 2개

목차

Ⅰ.서론
A.문헌고찰

Ⅱ.본론
1.건강사정
1) 일반적 간호정보
2) 현재 산과력
3) 임부의 과거력
4) 임부의 산과력
2.신체검진
3.활력 징후 외 자료
4.임상검사 (laboratory findings)
5.투약하고 있는 약물
7.기타 특수 진단 검사
8..현재까지의 간호사정 자료요약
9.간호과정 (진단-계획-수행-평가)

Ⅲ 참고문헌

본문내용

A. 문헌고찰
자궁선근증(adenomyosis)
: 자궁내막선과 간질이 자궁근층 내에 존재하는 것으로 정의하며 대개 자궁근의 비후가 동반된다.
자궁선근증의 육안적 소견은 자궁의 크기가 약 60%에서 비대되어 있으나 임신 12주 이상의 크기는 보이지 않으며 자궁의 무게는 대개 80~120%이다. 소결절이 없고 자궁벽이 전체적으로 비후되어 있으며 전벽보다 후벽에 호발한다. 그러나 자궁 전체에 걸쳐 넓게 분포되어 있는 경우도 있고, 전체적으로 분포되어 있으나 특히 국소적으로 발달되어 불규칙한 육주 모양의 근츨 비후가 동반되므로 자궁근종과 감별하기 어렵다. (자궁근종은 자궁 평활근에서 유래되는 양성종양이다.)

1) 증상
월경과다와 속발성 월경통이 있으며, 내진 소견상 크고 통증이 있는 자궁이 촉지된다.
성경통, 만성 골반통 등도 나타나며 무증상인 경우도 35%나 된다. 과다월경은 커진 자궁강 내의 자궁내막의 양적 증가와 프로스타글란딘의 영향 및 고에스트로겐 혈증과 관련이 있다. 월경통은 팽창된 자궁내막이 프로스타글란딘 방출에 의해 자궁근이 수축될 때 유발된 것이다. 자궁선근증은 약 80%에서 자궁근종, 자궁내막증식증, 자궁내막증, 자궁내막암 등을 동반한다.
2) 진단검사
비정상 자궁출혈과 월경 후 출혈이 오래 지속되고 월경과다 및 월경통 등의 자각증상이 있다. 내진 소견상 전반적으로 커진 자궁이 촉지되는 등의 증상이 있는 경우에 의심한다. 최종 진단은 자궁절제술 후 병리조직학적 검사에 의해 가능하다. 그 외 초음파검사, 자기공명단층촬영 등의 영상매체 진단과 CA-125 수치 측정, 자궁근층 내의 침윤 깊이 측정 등의 검사가 있다.
3) 치료
자궁선근증의 치료는 대상자의 나이와 증상을 고려하여 결정한다.
비스테로이드성 소염제로 증상이 완화되거나 폐경 직전의 나이로 곧 난소기능의 소실이 예상되는 대상자는 대증요법으로 치료한다.

참고 자료

약학정보원 <http://www.health.kr/main.asp>
여성건강간호Ⅰ수문사 p487
임상검사와 간호 / 수문사 심옥수•장은정 공저
자궁선근증 이미지 첨부(아래링크)
https://search.naver.com/search.naver?where=image&sm=tab_jum&query=%EC%9E%90%EA%B6%81%EC%84%A0%EA%B7%BC%EC%A6%9D#imgId=blog54429613%7C151%7C220143901487_1683336423&vType=rollout