특발성 폐 섬유화증, 폐, 모세혈관막의 변화와 관련된 가스교환장애, 운동상태장애와 관련된 낙상 위험성

목차

A. 문헌고찰
1. 질환의 정의
2. 질환의 원인 및 병태생리
3. 증상
4. 진단
5. 치료 및 간호

B. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단

본문내용

1. 질환의 정의
⦁정의
특발성 폐섬유증(Idiopathic pulmonary fibrosis, IPF)은 만성적으로 진행되는 간질성 폐질환의 하나로, 병의 경과가 좋지 않고 증명된 치료 방법이 없는 질환이다. 폐의 조직검사 결과를 판독해서 벌집모양(honeycombing)과 일정하지 않은 모양(heterogenicity) 등이 나올 때 진단한다. 흔히 흡연 경력이 있는 중년 정도의 연령대에 발병하여 서서히 호흡곤란을 유발하며, 저산소증 혹은 심근경색으로 사망하게 되는 등 경과가 좋지 않은 병이다. 간질성 폐질환(ILD) 중 특발성 간질성 폐질환(IIP)의 2/3정도를 차지하는 병이다.

2. 질환의 원인 및 병태생리
현재까지 원인으로 뚜렷하게 입증된 것은 없다. 가장 널리 인정되는 가설은 이 병에 걸릴만한 감수성이 있는 사람에게 알 수 없는 자극이 계속 가해져서 생기는 것이다. 이 때, 환경, 바이러스, 유전 등의 다양한 인자가 중요한 역할을 하리라 생각된다. 흡연은 이 중에서도 중요한 발병인자라고 여겨지고 있으며, 흡연자가 발병률이 높다는 사실이 이를 뒷받침한다. 이런 여러 인자가 폐에 염증을 유발하고, 염증이 치유되는 과정에서 섬유세포가 증식하여 폐에 섬유화가 진행된다. 또한 자가 항원에 대한 과도한 면역반응으로 추정한다.

3. 증상
호흡곤란과 기침, 청색증(저산소증에 의해 입술주변이 파랗게 질리는 현상), 곤봉지(만성적인 저산소증에 의해 손가락 끝이 둥글게 되는 현상) 등이 나타나게 된다. 폐 섬유화가 진행될수록 이런 현상들이 심해지며 만성적인 호흡곤란과 저산소증을 겪게 된다.

4. 진단
흉강경 혹은 개흉을 통해 충분한 폐 조직을 얻어 검사하는 것이 가장 확실한 진단 방법이다. 조직생검에서 벌집 모양(honeycombing)이 보이면서 그 형태가 일정하지 않고(heterogenicity) 섬유세포 군집(fibroblastic foci) 등이 보이면 진단한다.

참고 자료

https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926995&mobile&cid=51007&categoryId=51007
제7판 성인간호학 상권, 현문사, 황옥남저 572-573p
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2140733&cid=51000&categoryId=51000
https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=164602
https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=51249
https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=203957
https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=191139
https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=224949
https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=6798
https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=45513
https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=1818
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=DHCCR
제3판 기본간호학Ⅰ, 현문사, 양선희 외 공저, 363-364p