A+보장 깔끔한양식 성인간호학 내과 케이스 폐렴 간호과정 A+
- 최초 등록일
- 2019.03.26
- 최종 저작일
- 2018.11
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소개글
내과병동 폐렴 문헌고찰, 간호대상자 사정, 간호과정을 포함한 케이스 스터디입니다.
간호과정은 비효과적 호흡양상, 말초조직관류 장애 위험성으로 2가지 이며 NANDA를 기준으로 작성하였습니다.
목차
Ⅰ문헌고찰 – 폐렴
1. 서 론
2. 정의
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단/검사
6. 치료/관리
7. 간호
8. 폐렴예방을 위한 환자교육
Ⅱ 간호대상자 사정
1. 일반적 사항
2. 간호력
3. 치료 및 경과
4. 신체사정
5. 투약
6. 진단적 검사 및 결과
7. 간호진단
Ⅲ 간호과정
1.폐렴과 관련된 비효과적 호흡양상
2.빈혈와 관련된 비효과적 말초조직관류 장애 위험성
본문내용
Ⅰ문헌고찰 – 폐렴
서 론
호흡기내과에서 실습을 하면서 가장 많이 볼 수 있었던 진단명은 ‘폐렴’이었다. 폐렴과 관련된 진단명으로는 Hypoststic pneumonia(침하성 폐렴), Bacterial pneumonia(박테리아성 폐렴), Tuberculous pneumonia 등 많은 환자분들이 계셨다. 우리나라 전국의 보건소에서 지역사회 노인의 폐렴을 예방하기 위해 만65세 이상 대상자에게 폐렴구균 예방접종을 실시하고 있을 정도로 폐렴은 노인에게 취약한 질병이며 노년기의 가장 흔한 직접적인 사망원인으로 꼽히고 있다. 따라서 대표적인 호흡기 질환인 ‘폐렴’을 주제로 선정하게 되었다.
1. 정의
폐렴은 병을 일으키는 세균에 의해 세기관지 이하 부위의 폐 조직에 염증반응을 일으키는 질환이다. 일반적으로 기침, 가래, 발열이 동반되면서 흉부사진에서 폐렴과 유사한 소견이 있으면 폐렴이란 진단과 더불어 치료를 시작하는 것이 보통이다.
그러나 이와 유사한 비감염성 질환과의 감별을 위해서는 폐에서 원인이 되는 병원균을 검출하거나 합당한 병리소견을 증명하는 것이 확실한 진단법이다. 하지만 모든 환자에게 이와 같은 검사를 할 수는 없기에 지금도 경험적인 진단과 치료가 중요한 질환이다.
2. 병태생리
폐렴은 폐의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성 폐렴이나, 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지 폐렴으로 발생할 수 있다. 염증은 폐 간질강과 폐포 그리고 세기관지에서 발생한다. 발병 과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이고 다른 감염 증상들이 나타난다. 백혈구가 폐포 내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포내로 들어온다. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균 작용을 피할 수 있으며 이 액체는 세균을 쉽게 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다.
참고 자료
간호진단 정의와 분류 2015-2017, 정담미디어, 고일선 외, 2016
간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사, 박은영 외, 2017
성인간호학 Ⅰ, 수문사, 김금순 외, 2017
약학정보원 (www.health.kr)
국가건강정보포털 (www.health.mw.go.kr)
아산병원 홈페이지 질환백과 (www.amc.seoul.kr/asan/main.do)