활력징후/혈압/호흡/체온/맥박/정말 자세하게 나열되어 있습니다
- 최초 등록일
- 2019.03.30
- 최종 저작일
- 2018.04
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목차
Ⅰ. 서론
1. 활력징후란?
2. 활력징후 사정이 필요한 상황
Ⅱ. 체온
1. 체온 조절
2. 영향 요인
3. 열의 유형
4. 발열
5. 저체온증
6. 측정부위
7. 측정
8. 주의사항
Ⅲ. 맥박
1. 영향 요인
2. 측정 부위
3. 촉진
4. 맥박 결손
Ⅳ. 호흡
1. 호흡 조절
2. 호흡 사정 전 주의사항
3. 영향 요인
4. 주의 사항
Ⅴ. 혈압
1. 영향 요인
2. 측정 부위
3. 측정
4. 측정 오류
Ⅵ. 결론
1. 전체 측정 과정
Ⅶ. 출처
본문내용
활력징후란? (Vital Signs, V/S)
-체온(Body Temperature)
-맥박(Pulse)
-호흡(Respiration)
-혈압(Blood Pressure)
+통증(Pain), 산소포화도(SpO2 : Saturation of partial Pressure Oxyzen)
활력징후 사정이 필요한 상황
➀ 입원 시
➁ 신체적 변화의 증상을 대상자가 호소할 때
③ 침습적 치료 절차 전후
④ 수술 후 급격한 변화가 있을 경우 (5~10분마다)
⑤ 호홉기계나 심혈관계 영향 약물 투여 전후
ex) digitalis 투여 전
⑥ 활력징후에 영향을 미칠 수 있는 간호중재 전후
ex) 장기간 침상안전을 하던 대상자의 기동 시작 전
⑦ 하나의 활력징후가 비정상이면 (4시간마다)
⑧ 수혈 전, 중, 후
체온 (Body Temperature, T)
∘ 체내에서 생산되는 열과 손실되는 열 사이의 균형
-심부체온 : 복강, 골반강과 같은 신체의 심부조직 온도, 비교적 일정
-표면체온 : 피부, 피하조직과 지방의 온도, 심부체온에 비해 환경에 따라 잘 변화
체온 조절
- 뇌의 시상하부
1) 열생산
➀ 기초대사율(Basal Metabolic Rate: BMR)
➁ 근육활동 : 떨림
③ 호르몬 : 갑상선 호르몬(Thyroxine), epinephrine, norepinephrine
④ 발열(fever)
2) 열소실
➀ 복사 : 접촉되지 않은 두 물체 간에 한 물체에서 다른 물체로 열이 전이되는 방법
ex) 한 여름 뜨거운 아스팔트, 말초혈관의 수축과 이완
➁ 전도 : 한 분자에서 더 낮은 온도의 다른 분자로 열이 전이되는 상태
ex) 차가운 청진기를 환자의 몸에 댈 때, 찬물 속에 몸을 담갔을 때
③ 대류 : 공기의 흐름에 의해 열이 분산되는 것
ex) 선풍기 바람
④ 증발 : 피부나 호흡기계와 구강점막을 통해 습기가 지속적으로 기화되는 것
참고 자료
네이버 지식백과
구글 나무위키
http://www.kmsupplies.com/Basic-Aneroid-Sphygmomanometer-*************965106*************51744228_p_418.html
간호 미래 연구소 http://nursingfuture.tistory.com/482
http://penylane.tistory.com/502
모스비 [필수임상간호술기] 02. 활력징후 측정 (Vital Signs Measurement)
김명자 외, 《기본간호학》, 현문사, 2009년
손정태 외, 기본간호학 1, 현문사, 2013년
기본간호학1, 현문사, 2011년
http://blog.daum.net/ipcshopping/5558894
http://m.blog.naver.com/cherubhamil/30138580002