서혜헤르니아 수술실 A+케이스
- 최초 등록일
- 2019.03.31
- 최종 저작일
- 2018.11
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목차
1. 문헌고찰
1) 의학적 진단명 : Inguinal hernia
2) 수술명 : Unilateral inguinal herniorrhaphy, right
2. 수술 전 준비 상황 확인
3. 수술 절차 및 간호
4. 마취 과정
5. 수술에 사용된 물품 및 기구 확인
6. 투약
7. 결론
8. 참고문헌
본문내용
의학적 진단명 : Inguinal hernia
가. 탈장(hernia)이란? 장기의 일부가 비정상적으로 복막 밖으로 돌출되어 나온 것.
나. 탈장 유형
① 간접 서혜 탈장(indirect inguinal hernia)
- 선천적으로 재태기간 중 고환 하강과정의 미완성으로 인해, 서혜관 상부와 하부에 가각 위치 한 상하부 서혜륜이 폐쇄되지 못함으로 인해 결국 서혜관을 통과하여 정삭을 따라 내장이 탈 장되어 발생함
- 서혜관 전체가 개존되면 탈장은 흔히 음낭까지 내려가는데 이것을 완전 간접 서혜 탈장이라 고 함
- 남성, 신생아, 젊은사람에게서 많이 나타나며 50대에 증가하는 경향이나 그 후로는 점차로 감소함
② 직접 서혜 탈장(direct inguinal hernia)
- 대퇴 탈장이나 간접 서혜탈장처럼 관을 통해 일어나지 않고 복벽 근육층의 약해진 부분을 통여 내용물이 돌출되어 나온 것
- 노년층에서 많이 발생하며 복벽의 근육이 갖고 있는 섬유의 수가 선천적으로 부족한 부분이 점 차적으로 약화되어 발생함
③ 대퇴 탈장(femoral hernia)
- 대퇴륜을 통해 생기는 것으로, 남성보다 여성에게서 많이 나타남
- 감돈과 꼬임이 잘 일어남
④ 배꼽 탈장(umbilical hernia)
- 복압의 증가에 의해 발생함
- 비만한 환자와 임신 경험이 많은 여성에서 발생함
⑤ 절개 탈장(incisional hernia)
- 수술 후 감염, 부적절한 영양, 과도한 팽만이나 비만과 같은 문제 때문에 잘 치유되지 않은 수술 절개 부위에서 발생함
다. 탈장 원인
- 근육벽의 통합성 결함과 복부내압의 증가(무거운 물건 들기, 무거운 것 잡아당기기)로 발생
- 선천적 근육 약화 : 운동으로 근육을 강화할 수 있음
- 비만(복부내압 증가) : 체중조절 필요
참고 자료
김금순 외(2016). 성인간호학Ⅰ. 수문사. 여덟째판
http://www.druginfo.com/ 드러그인포
http://www.health.kr/ 약학정보원